莱州市2012—2013年腹泻症候群病原菌检测结果与分析
【摘 要】目的：了解莱州市腹泻症候群致病菌病原谱的构成，探讨主要病原菌对抗菌药物耐药性；方法：采集2012～2013年莱州市哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本.按莱州市腹泻症候群监测方案要求进行检测。结果：共检测445份腹泻患者标本，检出率为29.66%（132/445），其中检出致泻性弧菌61株，检出率为13.71%，包括副溶血性弧菌28株（45.90%）、气单胞菌24株（39.34%）、河弧菌5株（8.20%）、拟态弧菌、类志贺邻单胞各2株（3.28%），未检出霍乱弧菌和创伤弧菌。沙门氏菌、铜绿假单胞菌、海藻希瓦氏菌、志贺氏菌、致病性大肠杆菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌检出率依次为8.32%（37/445）、2.92%（13/445）、2.25%（10/445）、1.35%（6/445）、0.67%（3/445）、0.45%（2/425）。男性检出率为28.29%（73/258）、女性为31.55%（59/187）（P>0.05），年龄组以31～40岁和41～50岁较高，均为38.46%，不同年龄组差异有统计学意义（P<0.05），8月、9月检出率高达为34.74%（33/95）和36.90%（31/84），不同月份差异有统计学意义（P<0.05）。致泻性弧菌对氨苄西林等青霉素类抗生素的耐药率较高。结论：莱州市腹泻患者由致泻性弧菌引起的比例最高，主要发生在夏秋季节， 临床治疗用药可用氨基糖苷类、喹诺酮类、β-内酰胺类等抗生素。
【关键词】腹泻；症候群； 抗菌药物；耐药性
【中图分类号】R181 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3247-01
莱州市疾病预防控制中心自2010年起承担山东省腹泻症候群检测工作，每年5～10月份对哨点医院肠道门诊腹泻病例采集粪便样本，进行细菌分离鉴定和药物敏感试验。为了解莱州市腹泻症候群的构成及耐药性变迁，为今后长期耐药性监测和防控由细菌引起的腹泻病提供依据，指导临床合理用药，我们对2012～2013年莱州市腹泻症候群检测结果进行分析。
1 材料与方法
1.1 材料与标本处理 标本来自2012～2013年莱州市6个乡镇医院监测点肠道门诊，选择每日腹泻≥3次，且具有大便性状异常（呈稀便、水样便、粘脓便或脓血便等）病例。监测点肠道门诊用5支棉签采集粪便标本于Cary-Blair培养基，4h内送到莱州市疾病预防控制中心进行致泻大肠杆菌、致泻性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、气单胞菌、类志贺邻单胞菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、铜绿假单胞菌等检测，培养基山东省疾病预防控制中心细菌所统一配发，运送培养基和各种增菌液为青岛高科园海博生物技术有限公司生产，分离用麦康凯...
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