卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术21例临床分析
【摘要】 目的：探讨保留卵巢手术在卵巢囊肿蒂扭转的可行性。方法：回顾性分析2009年6月-2016年7月笔者所在医院收治卵巢囊肿蒂扭转行保留卵巢手术者21例，均经腹腔镜手术。结果：21例手术均成功，术后无肺栓塞发生。结论：卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术具有可行性，值得推广。
【关键词】 卵巢囊肿; 蒂扭转; 保留卵巢手术; 腹腔镜
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.09.058 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）09-0-03
卵巢囊肿蒂扭转属于临床中发生率较高的妇科疾病，在众多妇科疾病中发病率居于前十，少数卵巢囊肿患者会出现蒂扭转现象，发生蒂扭转后患者卵巢血管内的血栓会出现脱落现象，极易发生肺动脉栓塞现象，因此有效的手术治疗方式尤为重要。临床中一般针对患者实施患侧附件切除手术治疗，但75%的患者均属于育龄期妇女，实施手术治疗后会导致患者生育能力的下降，因此针对患者开展保留卵巢的手术治疗更为重要。近年来为保护生育年龄患者的生殖内分泌功能开展卵巢囊肿蒂扭转对卵巢进行保留的相关文献越来越多[1-2]。本次观察过程中笔者所在医院针对收治的21例卵巢囊肿蒂扭转患者实施了相应的保留卵巢手术治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院收治的21例卵巢囊肿蒂扭转行保留卵巢手术治疗的患者，收治时间为2009年6月-2016年7月，患者年龄13～39岁，平均（26.57±3.21）岁，其中，未生育患者17例，有过生育史的患者4例，中期妊娠患者2例，分别为孕13周及孕20周。同期共收治的59例卵巢囊肿蒂扭转患者，保留卵巢手术治疗的手术率为35.59%。
1.2 临床症状
21例接受保留卵巢治疗的患者临床症状主要表现为：阴道无出血症状，主要临床症状为下腹痛、恶心及呕吐等，其中存在卵巢囊肿疾病史的患者5例;所有患者经肛门检查及妇科检查后发现子宫单侧、前方或后方存在包块及可扪，按压后疼痛;经彩色阴式超声或直肠妇科超声检查后发现患者附件区域均存在囊性肿物，其中18例单房，3例多房;11例患者可见囊实性肿物，3例患者存在稀疏的血流信号，18例患者不存在血流信号。
1.3 手术探查
患者手术治疗的时间距离急性腹痛出现的时间为3～24 h。21例均行腹腔镜治疗，手术过程中发现所有患者均为卵巢囊肿、输卵管共同扭转表现，其中1例患者扭转720°，7例患者扭转360°，13例患者扭转180°;21例手术患者的卵巢囊肿直径在5～10 cm，1例对侧卵巢囊肿现象的患者...
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