中西医结合治疗恢复腹部手术后肠道功能疗效观察
[摘要] 目的 观察采用中西医结合治疗方法对腹腔手术后肠道功能恢复的效果。方法 将腹部手术的患者按病种及入院顺序分为观察组122例和对照组124例,对照组按各病种情况给予常规单纯西医治疗;观察组在西医治疗的基础上术后12h开始给予复方大承气汤口服或从胃管注入。结果 术后肛门排气及住时间两组比较有显著的统计学意义(P<0.01)。结论 中西医结合治疗对腹部手术后肠道功能的恢复及缩短术后住院时间,预防或减轻肠粘连有明显作用。
[关键词] 中西医结合;腹部手术;肠道功能
[中图分类号] R656 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-244-02
我院自2000年1月~2006年10月,对腹部手术后患者采用中西医结合治疗方法恢复肠道功能进行观察,取得了良好的疗效。现报道如下。
1临床资料
1.1一般情况
246例患者中,男147例,女99例。20岁以下14例,21~50岁158例,51~60岁65例,61岁以上9例。年龄最小13岁,最大78岁。
1.2临床分组
按病种及入院时间顺序分为治疗组和观察组分别为122例和124例。见表1。
1.3统计学方法
计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用t检验。
2治疗方法
治疗组:西医常规处理加中医中药治疗。西医治疗按各病种进行常规处理,包括禁食,维持水、电解质及酸碱平衡等,必要时给予胃肠减压或新斯的明治疗等。中医中药以调理脾胃升降、清热除湿、理气活血、消积导滞为主要治法。方选复方大承气汤加减,药物组成:莱菔子15g(炒),厚朴12g、木香10g、乌药10g、陈皮10g、桃仁10g、赤芍10g、大黄15g(后下)、芒硝12g(分次冲服)等,各药物根据年龄、体质等情况调整剂量。加减:腹胀较重或伴明显肠麻痹者重用莱菔子、厚朴,去陈皮加枳壳;热重者加黄芩、银花;气虚者加党参、白术,其他用药用量临证加减。给药方法:每日1剂,分次水煎取浓汁450～600mL混匀,每6～8小时一次。一般在手术后12h即可口服或从胃管注入,每次150mL。待肠鸣音恢复,肛门有排气、排便即可减量或停药。对照组:仅按相关病种治疗需要给予西医常规处理。
3疗效观察
见表2~3。两组数据比较有显著差异(P<0.01)。说明中西医结合治疗在恢复术后肠道功能、缩短术后住院时间等方面,明显优于单用西医治疗方法。且治疗组无一例再手术,而对照组有5例因盆腔脓肿及粘连性肠梗阻等原因分别于术后第7、8天再次手术。
4讨论
腹部手术时因肠管长时间暴露于空气中,加之手术刺激和麻醉等诸...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
