应用止疼泵的优点与缺点及相应对策,
【摘要】 术后止痛泵的使用以操作简便、镇痛效果好等优点，深受广大病人的欢迎，但其安全性及副作用也给护理工作带来了新问题.止痛泵常用镇痛药物为阿片类及其衍生物，其治疗量即可引起呼吸抑制，需注意用药量，如出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡、尿潴留等不良反应，一般经暂停给药或减少使用剂量及对症处理，上述表现可逐渐缓解。但是，术后镇痛可带来严重不良反应，血压下降，呼吸抑制，故临床的细致观察、合理预防与及时处理尤为重要。临床上出现的不良反应，在一定程度上也增加了患者的思想负担，有时甚至危及患者生命，这就要求医护人员要及时做好患者心理护理及采取适当的预防措施，使患者保持良好的心理状态，使心理与药物治疗达到最佳结合，防止发生意外。
【关键词】 ：止疼泵 ；优点 ；不良反应 ；对策
【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06
1 临床资料
我科于2009年止2013年共使用止疼泵患者达480例，平均每天使用止疼泵患者达2例。其中，住院时患高血压患者占10%，术后使用止疼泵有明显血压下降，体重较轻患者达10%.术后使用止疼泵血压低于正常值，关闭止疼泵后血压回升，其中有3例发生心脏骤停，经及时抢救好转，.2例压疮。
止痛泵具有如下优点： ①简便易于操作.镇痛泵给药符合药代动力学的原理，更容易维持最低有效镇痛药浓度。②镇痛药的使用真正做到及时、迅速，基本解决了患者对镇痛药需求的个体差异。 ③有利于患者在任何时刻、不同疼痛强度下获得最佳镇痛效果。 ④减轻了疼痛所致的不良反应，如应激、心肌缺血，肺不张及延迟功能锻炼。 ⑤给药及时，定时观察病情变化即可减轻医生、护士的工作量。
2 缺点及其处理
2.1 随着镇痛泵的应用，临床中常出现诸如术后恶心、呕吐、尿潴留等药物不良反应时有发生，客观上造成了术后患者不同程度的损害[1，2]对镇痛泵知识的宣教 术前详细向病人讲解镇痛泵的功能，使用方法，术后的镇痛时间。让病人及家属了解术后疼痛，只要有效的使用镇痛泵是可以避免的？定期巡视，注意观察镇痛泵给药途径是否通畅，防止延长管打折，扭曲，脱落而导致病人疼痛，提醒家属注意观察，发现问题及时处理，保证镇痛泵正常工作。
2.2 头晕，嗜睡 100%患者都有头晕。嗜睡症状，护理人员应指导患者注意离床安全，评估患者活动能力，必要时在床上解大小便，床边加床档，防止坠床意外发生。指导家属每一小时...
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