10例特重度烧伤患者的手术室急救护理
【摘要】目的：探讨特重度烧伤的手术室急救护理方法。方法 回顾性分析并总结2011年1月-2013年12月南京江北人民医院手术室收治的10例特重度烧伤患者的临床资料。结果 经过手术室及时准确的急救护理，10例患者均平稳度过围手术期。结论 及时、准确的手术室急救护理配合是特重度烧伤患者平稳度过围手术期的重要保证，有助于提高特重度烧伤患者的抢救成功率。
【关键词】特重度烧伤；手术室；急救护理
【中图分类号】R4736【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0363
特重度烧伤是指烧伤总面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%的烧伤[1]。近年来随着我国工业的快速发展，特重度烧伤的患者也逐渐增多。由于损伤严重，死亡率较高，如何对特重度烧伤患者进行临床急救与护理，降低特重度烧伤患者的并发症、死亡率就显的尤为重要。特重度烧伤急救手术与其他外科急救手术相比较，它具有参加人员多，患者病情重且急，物品准备多且特殊，再污染概率高等特点。我院地处有多家化工石化企业的南京市化学工业园区，是园区范围内唯一一家综合性三级医院，因为特殊的地理位置，长期以来烧伤救治是我院的一大特色。
1临床资料
自2011年1月-2013年12月共收治特重度烧伤患者10例，年龄30-65岁，烧伤面积52%-94%TBSA，均伴有不同程度呼吸道烧伤和休克。10例患者均平稳度过围手术期，经过后期的植皮换药治疗均痊愈出院。
2手术室急救护理配合
21启动抢救应急预案：充分的术前准备和熟练精湛专业的手术配合是急救手术成功的关键[2]。根据本科室大面积烧伤抢救应急预案成立4人抢救小组，分工清楚，流程明确。各部分流程相互渗透，可随病情变化提前或交叉，使抢救工作衔接紧密，提高抢救成功率[3]。洗手组2名护士负责手术配合，洁污分开，清创和拉网同时进行。巡回组2名护士负责物品供应和整体协调。通知麻醉科做全身麻醉准备，通知眼科、泌尿外科、骨科术中会诊。
22物品准备：烧伤植皮包，凡士林纱布，美宝湿润烧伤膏，异种脱细胞真皮基质敷料，布类包多个，烧伤敷料包多个。特殊敷料包内备自制大棉垫：规格为100cm×40cm和70cm×40cm左右各4-5块，以备包扎胸腹背部和大腿。特殊器械：多功能压皮机（内有网状压皮刀和拉网木板等），漏斗型清创冲洗车1个，大号污物桶2个，烧伤专用翻身床。
23洗手组护理配合：
231将手术间温度调节至30℃，湿度调节至60%，手术床与翻身床铺好无菌床单备用。准...
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