聚焦超声波治疗宫颈糜烂173例临床观察
【摘要】 目的 探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床效果。方法采用重庆海极星超声波治疗仪对173例宫颈糜烂患者（轻度48例，中度82例，重度43例）进行聚焦超声治疗。结果 轻度、中度、重度宫颈糜烂治愈率加有效率分别为100.0%（48/48）、95.1%（78/82）、88.4%（38/43），治愈率加有效率与宫颈糜烂程度有关，聚焦超声对轻、中度宫颈糜烂的治愈率及有效率显著高于重度糜烂。颗粒型及单纯型宫颈糜烂的治愈率及有效率显著高于乳头型。结论 聚焦超声是一种治疗轻、中度宫颈糜烂及单纯型和颗粒型宫颈糜烂的有效方法，但对重度宫颈糜烂，尤其是乳头型临床效果欠佳。
【关键词】 聚焦超声； 宫颈糜烂
慢性宫颈炎是妇科常见病之一，国内有关文献报道占已婚妇女50%以上，占妇科门诊患者总数的80%以上。其主要症状是阴道分泌物增多，少量阴道出血、腰酸、腰痛、性交疼痛及性交后出血，可并发盆腔炎性疾病、不良妊娠结局和宫颈瘤变等。物理疗法是治疗慢性宫颈炎的有效方法，目前主要有激光、微波、光谱、红外线等［1］。聚焦超声做为一种新的治疗方法，使慢性宫颈炎得到了有效、安全的治疗，使得超声技术在医学领域的应用得到了进一步的发展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年3月~2010年3月于邯郸市邯邢矿山局总医院妇科门诊就诊的慢性宫颈炎，共173例，均有性生活史，均为已婚，其中5例无生育史，年龄21 ~50岁。其中轻度糜烂48例，中度糜烂 82例，重度糜烂43例，按糜烂类型分为单纯型、颗粒型、乳头型。
1.2 入选标准［2］ （1）21 ~50岁已婚妇女；（2）符合慢性宫颈炎临床标准；（3）宫颈细胞学检查（TBS分类）未见上皮内瘤变和（或）恶性细胞［3］；（4）无妇科其他疾病；（5）白带常规检查为阴性；（6）3个月内未进行其他物理或药物治疗；（7）具随访条件。根据乐杰主编的《妇产科学》按糜烂面积分为Ⅰ°（小于宫颈面积的1/3），Ⅱ°（占宫颈面积的1/2~1/3），Ⅲ°（面积大于2/3）。按糜烂的深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型。
1.3 排除标准 （1）严重心、脑血管疾病及肝肾功能不良者；（2）生殖器患急性炎症；（3）处于月经期、妊娠期及哺乳期的患者；（4）宫颈细胞学检查巴氏分级为Ⅲ~Ⅴ（可疑癌变或癌变）或TBS描述为不典型鳞状细胞（ASC）或不典型腺上皮细胞（ASG）等。
1.4 方法 仪器：使用CZF型超声波治疗仪（重庆海扶技术有限公司研制）。时间：月经干净后3~7 d。患者治疗前准备...
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