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乳腺癌患者术后护理

材料写作网    时间: 2020-07-24 04:55:20     阅读:

【关键词】乳腺癌;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.395文章编号:1004-7484(2014)-01-0333-01

乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%-10%。发病年龄多在40-60岁。乳癌根治术是目前对乳癌最常采用的手术方式。但手术切除组织多,伤口创面大,所以高质量、有计划的术后护理就显得尤为重要。本文总结我院62例行乳癌根治术患者的术后护理体会,现报告如下:

1一般资料

2010年1月””2013年1月本院普外科行乳腺癌根治术62例,均为女性,年龄24-58岁,平均37岁。Ⅰ期无腋淋巴结转移2例,Ⅱ期有腋淋巴结转移50例,Ⅲ期10例。术前主要临床表现有局部包块、桔皮征、乳头内陷、腋下及锁骨上淋巴结肿大等。

2护理

2.1心理护理乳癌诊断明确后,病人一般都有恐惧、抑郁、焦虑等心理特征。担心手术风险,害怕乳房切除后影响美观,尤其是年轻女性担心手术后失去第二性征,从而表现自卑、忧虑,甚至对生活失去信心,影响疾病的诊治与康复。针对上述情况,应采取下列心理护理措施:①患者入院后,护士应热情介绍医疗环境,积极与患者沟通,使患者消除陌生感;②向病人介绍有关乳癌的治疗进展及成活率方面的信息,并请同种疾病恢复良好者现身说法,树立病员战胜疾病的信心;③日常护理耐心、细致、热情,让病人感受到护士的关心和体贴,产生安全感、依赖感;④向病人介绍乳癌根治术后的可通过各种方法重塑乳房,让病人减轻因失去乳房而产生的焦虑和抑郁心理。

2.2引流管护理护士应每天定时倾倒引流液,经常观察病人引流情况,注意管周敷料有无渗湿,如有渗湿应及时更换;观察腋下引流液的颜色、数量及引流管状态。正常情况下引流管由于负压作用,中央应稍凹陷,但管周边留有缝隙,耳朵贴近时可听到细小嘶嘶声,如引流管外形无改变,细听无负压抽吸声,应观察连接是否紧密,或床头负压是否调节好,如有异常及时纠正。

2.3皮瓣观察在做好负压引流的同时,应注意皮瓣观察。正常皮瓣的温度与健侧相近,颜色红润,无明显皮下积液、皮瓣与胸壁粘附良好,显示皮瓣区血循环良好。当皮下出现积液,皮瓣缺血甚至坏死时,可出现皮瓣区温度降低,颜色苍白或紫暗,表面有浮动或中空感,严重时引流出脓性液体。一旦出现类似情况,均应引起高度重视,协同医生积极处理。

2.4患侧上肢护理因手术创伤和患侧局部加压包扎,淋巴液及静脉回流不畅。本组患者术后患...

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