神经介入治疗常见的并发症及处理
[摘要] 目的：总结分析神经介入治疗常见的并发症及处理。方法：对近4年在我科诊断并采用血管内神经介入治疗的患者共计95例的临床资料进行总结，并就所出现的并发症及处理方法进行分析。结果：本组患者中并发症发生率为13.7%（13/95），危及生命的1例，占1.0%（1/95）。结论：只要严格遵守操作规程、熟练掌握神经解剖学、病理生理学、血流动力学及神经影像学，熟练掌握各种疾病的介入治疗技术，正确掌握手术适应证，及时妥当处理并发症，神经介入治疗的效果就能明显提高。
[关键词] 神经介入；并发症；处理
[中图分类号] R743 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2011）04（b）-161-02
神经介入治疗也称血管内治疗，是治疗脑和脊髓血管性疾病的一种重要方法。由于介入材料的改进及介入技术的进步，神经介入治疗创伤小、恢复快，使患者能够接受，但也是一种高风险的治疗方法，可能发生各种并发症，甚至危及生命。为提高神经介入治疗水平，减少并发症，笔者就近4年在我科诊断并采用血管内神经介入治疗的患者共计95例的临床资料进行总结，并就所出现的并发症及处理方法进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2005年4月～2009年12月在我院经数字减影血管造影（DSA）明确诊断的脑血管病住院患者共计95例（男41例，女54例），就诊时年龄为9～76岁，平均年龄（50.6±1.2）岁，治疗时间距起病时间最短4 h，最长50 d，平均（8.0±0.5） d。
1.2 神经介入资料
95例介入治疗患者中诊断为动脉瘤行动脉瘤栓塞术58例、动-静脉畸形行栓塞术6例、硬脑膜动静脉瘘行栓塞术6例、颈内动脉海绵窦瘘行栓塞术7例、颅内外动脉狭窄行支架置入术5例、脊髓血管畸形行栓塞术2例、头面部及椎管内高血运性肿瘤行术前栓塞术6例、急性脑梗塞行动脉内溶栓术5例。
1.3治疗方法
所有治疗均在数字减影血管造影机（美国GE公司Innova2100）下进行，根据疾病类型采用全身麻醉69例，局部麻醉26例。常规右侧股动脉穿刺置入6 Fr或8 Fr鞘，全身肝素化。在导丝辅助下放置导引导管，再将微导管或球囊导管（法国Balt公司MagicBDTE）放置到病变处，根据病变情况进行治疗，或放置电解弹簧圈（EV3电解弹簧圈或水解弹簧圈）注入栓塞剂（法国Balt公司NBCA胶或意大利胶、ONYX胶等）或释放球囊（法国Balt公司可脱性乳胶球囊）等。
2 结果
95例患者中，动脉瘤栓塞术中血栓形成1例（1.0%），经接触溶栓复通...
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