乳癌术后患者义乳佩戴率的影响因素及护理对策
摘要：目的 了解乳房缺失的乳腺癌患者的义乳佩戴率，分析其影响因素，探讨影响患者义乳佩戴率的深层次原因，制订相应护理对策，从而提高患者的生活质量。方法 以2015年5～9月在合肥市某三甲医院住院的66例乳腺癌患者为研究对象，通过调查并采用计量经济学Mlogit和Probit分析方法分析患者义乳佩戴的影响因素，提出相应的护理对策。结果 Mlogit多值响应模型和Probit多元回归模型的回归准R2分别为0.7922和0.5065，说明回归的效果很好；患者义乳佩戴率与其生活方式、居住地、医保类型、职业、相关知识、佩戴舒适等因素显著相关。结论 医护人员应针对其主要影响因素采取相应护理对策，提高患者的义乳佩戴率。
关键词：乳腺癌；乳房缺失；义乳佩戴；护理
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～8%[1]。乳腺癌最主要的治疗手段是手术切除[2]，手术后外在形象的改变会给患者的生活、工作带来不便[3]，从而导致其生活质量下降[4]。而相关研究[5]和实践表明：佩戴义乳能减少患者因不相称姿势而引起的脊柱弯曲，维持身体平衡，能提高患者的自我形象及自信心，还可缓冲直接作用在手术部位的外力，有效保护胸部。但在临床实践中我们发现，乳房缺失的乳腺癌患者术后义乳配戴率并不高。因此，本研究以安徽省合肥市某三甲医院住院的乳腺癌患者68例为研究对象，通过调查分析，了解其义乳佩戴情况，并运用计量经济学的Mlogit和Probit分析法，以得到患者术后义乳配戴率与其它因素之间的关系，以期为今后的临床护理提供借鉴。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2009年5月～2016年5月在安徽省合肥市某三甲医院住院的乳腺癌患者作为研究对象。纳入标准：符合《乳腺癌临床诊治实用手册》中乳腺癌诊断标准[6]，患者无严重心脑肺肾等方面的疾病。辅助入选标准：①患者知情同意并参加本研究；②一侧乳腺切除者；③能正常社交，生活自理者；④患者有理解能力，能自行作答。排除标准：心脏病或肾脏病患者、精神病患者、过敏体质者、妊娠期或哺乳期女性等。共66例患者纳入研究，其中义乳佩戴者26例、未佩戴者40例。所有患者一般资料及义乳配戴情况，见表1。
1.2方法 通过查阅患者的病历资料和对患者进行问卷调查获取相关资料。①一般情况调查表：为自设量表，包括人口社会学资料，如年龄、生活方式、婚姻状况、文化程度、居住地、家庭月收入、职业、医保类型和疾病相关资料（如术后时间、是否转移等...
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