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髋关节置换术后护理注意事项

材料写作网    时间: 2021-09-12 04:07:43     阅读:次     手机站

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0005-02

随着医学技术的不断发展,髋关节置换手术越发成熟,越来越多引入病人治疗当中。而采用髋关节置换手术是否能获得再次行走的机会,取决于术者手术成功与否,还取决于术后护理的好坏,接下来让我们探讨一下髋关节置换术后护理注意事项有哪些,便于指导及促进患者的术后恢复。

1 何为髋关节置换术?

髋关节置换又称作人工髋关节置换,是将人工假体,包含股骨部分和髋臼部分,利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上,以取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能,目前已经是一种较成熟、可靠的治疗手段。

2 什么样的患者需要行髋关节置换术?

(1)老年股骨颈骨折

(2)股骨头缺血坏死

(3)髋关节创伤性关节炎

(4)类风湿性髋关节炎

(5)髋臼发育不良

(6)股骨颈部肿瘤

3 术后护理应该注意哪些内容?

①监测患者的生命征和意识状态:包括呼吸、心率、脉搏、血压、体温以及神志、瞳孔,如术后病情仍不稳定,予行心电监护。根据生命征的变动,评估患者是否有心肺功能异常、伤口是否继续出血或者出现休克、感染等,如果出现异常,护理人员要及时报告临床医生进行处理;

②适当镇痛、镇静:由于人工人工髋关节置换手术时间较长,创口也较大,病人在麻醉药代谢过后就会出现术口疼痛,可以持续72小时甚至更长的时间。所以术后患者疼痛阶段,护理人员要注意安抚患者,缓解患者焦虑,告知患者这是术后正常现象,并且在镇痛的基础上可以适当联合镇静剂的使用,以保证患者的睡眠和良好的心理状态。

③摆放体位:将患肢摆放于功能位,可以固定关节,又可以减轻术口的张力以减轻疼痛,还方便术肢活动、促进肿胀消退。护理人员可以将术肢置于髋关节外展10~30度、屈曲10~15度中立位;在膝关节下垫一软枕防患肢过度屈曲和伸直;术肢穿'丁“字鞋或抗外旋石膏固定防止患肢外旋;双腿间放- 楔型软枕,防患肢内收。注意嘱咐患者禁止双腿交叉和盘腿的动作,以防人工假体脱位。翻身时要保持髋部和膝部在同一水平线上,防止髋关节内收、内旋。

④引流管护理:术后留置引流管的目的是引出人工关节周围残留积血,以减少伤口内血肿形成,避免感染,同时避免肉眼观察不到位,导致术口出血止血不及时,引起休克等。护理时应注意:保持引流管引流通畅;每天观察并记录引流液的颜色、...



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