重症颅脑损伤：病理生理学与治疗程
摘要：深入了解和掌握重症颅脑损伤的病理生理学的特点，是做好重症颅脑损伤的关键所在。通常情况下来说，重症颅脑损伤的病理生理学的特点是颅压升高、脑血管调节能力下降以及血脑屏障受损，本文将从这三个方面入手，深入探讨重症颅脑损伤的病理生理学及其相关治疗。
关键词：重症颅脑损伤；病理生理学；治疗；探讨
重症颅脑损伤是一种非常严重的疾病，如果治疗不及时或者治疗措施不恰当，将会给患者的生命安全带来严重的威胁[1]。近年来随着医疗技术的发展和进步，重症颅脑损失的死亡率在下降，但是其受伤的神经系统的转归率仍然非常高，给患者的正常生活带来严重危害[2]。大量的医学研究指出，颅压升高、脑血管调节能力下降以及血脑屏障受损是重症颅脑损伤的病理生理学特点，本文从这三个方面对这重症颅脑损伤的治疗进行探讨，现综述如下：
1颅压升高机及其治疗
1.1人体的颅腔主要包括脑组织、脑脊液和血液等，从其结构上来说是一个刚性的腔隙，而且这个腔隙是半封闭的[3]。当人体的颅腔进入病理状态的时候，将会使其出现不正常的内容物，比如血肿[4]。由于颅腔是一个半封闭的结构，所以当颅腔内的一部分容积增加的时候，那么其他部分就会缩小，这样才能产生代偿效应，保持其平衡。一般情况下来说，人体的脑组织不易压缩，所以这种代偿往往发生在患者的脑脊液和血液的减少[5]。当这种代偿效应超过患者的承受限度的时候，就会导致患者的颅压升高[6]。大量的医学研究证实，颅压升高是重症颅脑损伤的最典型的病理生理学特点，因此加强对患者的颅压升高的控制和治疗，也是治疗重症颅脑损伤的关键点之一[7]。
1.2本文通过大量的调查研究发现，颅压升高的治疗方式主要有以下几个方面。1.2.1颅压监测，这是帮助我们对颅压升高及时发现尽早治疗的基础[8]。
1.2.2渗透治疗，该治疗一开始应用的制剂是甘露醇，但是后来发现其副作用较大，因此高渗盐溶液开始被使用[9]。渗透治疗的主要原理是通过在患者的血管内和组织液之间形成一种渗透压力，从而可以将患者的组织液渗透到患者的血管里，这样就能够对患者的组织的水肿进行有效减轻[10]。
1.2.3低温治疗，相关的医学研究指出低温治疗可以对患者因为重症颅脑损失而遭到破坏的中枢神经系统得到一定的保护，同时还可以在一定程度上降低患者的顱压，但是该治疗方式的适应症选择和低温的操作过程方面存在一定争议[11]。
1.2.4去骨瓣减压术，当我们利用保守...
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