泌尿系统病源菌的变化与耐药性分析
摘 要：目的：研究泌尿系统病原菌的相关变化情况，并分析其耐药性。方法： 选取本院泌尿外科中86例泌尿系感染患者作为本次研究对象，采集全部患者的尿样，进行细菌培养实验同时进行耐药性试验。结果： 86例患者共检出病原菌株137株，其中革兰阴性菌106株（77.37%），革兰阳性菌31株（22.63%）；革兰阴性菌对于氨苄西林、环丙沙星以及头孢唑林的耐药性较高；革兰阳性菌对头孢拉定、青霉素、氨苄西林以及头孢唑林耐药性较高。结论 ：泌尿系统感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，革兰氏阳性杆菌的占比也有所升高，二者对临床常用的多数抗生素均具有一定程度的耐药性。
关键词：泌尿系统 病原菌 耐药性
泌尿系统感染是指尿路、膀胱感染，两者密切相连，多数尿路感染可上行感染导致膀胱炎性病变，临床常见病有膀胱炎、尿道炎、急肾盂肾炎以及慢性肾盂肾炎等疾病[1]。绝大多数的泌尿系统感染均是由于细菌入侵导致的，随着各类抗生素、介入治疗、免疫制剂以及激素等广泛应用于抗 菌治疗中，使得细菌的耐药性呈现出逐年升高的趋势，对于临床治疗十分不利[2]。为提高临床疗效改善抗生素应用的合理性，本院对泌尿系感染患者的尿样进行了详细分析，现将详细数据汇总如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
以本院泌尿科2013年1月～12月间收治的86例泌尿系感染患者作为本次研究对象，其中男31例，女55例；年龄为18～71岁，平均42.56±9.72岁；全部患者均为阳性检验出者。
1.2 方法
1.2.1 取样及病原菌检验 全部患者取样前7d内均服用抗生素或接受过抗菌治疗；全部患者均在无菌条件下取中段尿液作为样本，送实验室进行细菌接种培养实验，参照法国生物梅里埃公司的Vitck32细菌鉴定系统进行病原菌鉴定。
1.2.2 耐药性检验方法 药敏实验采取纸片型琼脂扩散法进行，全部操作规程、评估标准以及质控体系均依据美国2010年临床实验室标准化之相关规定执行。使用英国Oxoid公司出品的药敏纸片与MH培养基；质控菌株采用卫生部的临床检验中心出品的标准菌株包括：大肠埃希菌使用ATCC25922，金黄色葡萄球菌使用ATCC25923、铜绿假单胞菌使用ATCC27853、白色念珠菌使用ATCC14503[3]。
1.2.3 统计学方法 将全部数据输入SPSS18.0统计学专用软件，进行结构占比计算。
2. 结果
2.1 病原菌结构占比
86例患者共检出病原菌株137株，其中革兰阴性菌106株（77.37%），革兰阳性菌31株（22.6...
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