某二甲医院重点部门科室主要病原菌菌属构成分布及耐药性分析
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摘要：目的 通过分析某院临床送检的2016年”2017年1160株呼吸道标本细菌培养和药敏试验结果，了解各科室主要菌属构成分布及常用抗菌药物的耐药情况，用于在细菌培养报告结果出来以前指导临床有针对性的经验用药。方法 应用WHONET5.6软件对1160株细菌进行各重点科室（ICU、神经外科和呼吸内科等科室）菌属构成分布和耐药性分析。结果 株细菌以革兰氏阴性杆菌为主，占总数的83.4%，革兰氏阳性球菌占总数的5.3%。各重点科室检出率前四位的均为：肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌，第五位略有差异。各菌株耐药率也有一定的差异，从3.17%”100%不等。结论 除呼吸内科外，其他重点科室细菌耐药率普遍较高，应参考不同科室耐药监测数据，规范和合理的抗菌药物，控制耐药菌株的流行和传播。
关键词：菌属构成；耐药率；抗菌药物
文章编号：1673”8640（2018）”0015”01 中图分类号：R446.5 文献标志码：B
抗菌药物是治疗感染性疾病的最重要手段之一，但抗菌药物滥用被公认为是导致目前细菌耐药性增加的最主要原因，新药的研发周期长，对多重耐药菌，常常面临无药可用的局面，细菌耐药性已经成为全球性的问题。
材料和方法
一、材料
1.标本来源 2016年1月至2017年12月临床送检的合格痰标本（显微镜高倍视野：上皮细胞<10个，白细胞>25个），剔除重复菌株。
2.山东鑫科生物科技有限公司
3.质控菌株 大肠埃希菌（ATCC25922），铜绿假单胞菌（ATCC27853），金黄色葡萄球菌（ATCC25923）。
二、方法
1.分离培养与鉴定 将痰标本接种于血平板和中国蓝平板，35℃培养18”24小时后，根据菌落形态特点，进行革兰氏染色，挑取有临床意义的单个纯菌落分离鉴定。
2.药敏试验 所有菌株均按CLSI2015年标准进行药敏试验。
结果
一、主要病原菌分布 病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占总数的85.7%，革兰氏阳性球菌占总数的8.8%。革兰氏阴性杆菌中肠杆菌科主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等，非发酵菌主要有铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等，革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌。
二、各重点部门科室病原菌菌属构成前五位分布 各重点科室检出率前五位...
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