骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究
【摘要】目的 探讨骨科手术下肢深静脉血栓的防治措施。 方法 回顾性分析100例经骨科手术治疗后的患者资料，观察其下肢深静脉血栓形成情况。随机分为预防组(50例)和对照组(50例)。预防组采用常规预防性皮下注射低分子肝素钠10～14 d，术后早期活动、被动活动肢体的方法预防骨科手术后下肢深静脉血栓的形成，而对照组不予以任何的预防。 结果 经7～30 d治疗后，预防组中有2例发生下肢深静脉血栓的形成，其余患者经积极防治和护理措施，患肢肿痛消退，未出现肺栓塞等并发症。而对照组中有37例发生骨科手术后下肢深静脉血栓形成。 结论 积极有效的防治骨科手术后下肢深静脉血栓的形成，有效的预防措施和悉心护理，早期进行功能锻炼可以防止骨科手术后并发症。
【关键词】
骨科手术后;下肢深静脉血栓;防治措施
近年来深静脉血栓的形成(DVT)发病率有增加趋势。而下肢深静脉血栓骨科下肢骨折术后常见的危险并发症之一，是指血液在静脉内不正常的凝结，阻塞静脉腔导致静脉回流障碍［1］，容易发生于下肢，且多见于骨科手术后，手术是引起下肢深静脉栓形成的高危因素。栓子脱落可以引起肺栓塞造成严重的后果，随着严重创伤引起的多发性骨折的增多，并发的下肢深静脉血栓形成也日益增多。由于肢深静脉血栓可继发致命的肺栓塞、脑栓塞及远期的深静脉功能不全［2］，严重影响患者的生命安全，因此有效合理的预防措施对骨科手术有着重要的意义， 早期预防、及早的发现是预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的关键，现将有效的措施报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组进行骨科手术后的患者(DVT)100例，年龄20～70岁，平均年龄41岁，男67例，女33例，将其随机评分为两组：预防组50例和对照组50例。预防组中左下肢24例，右下肢26例；股骨干骨折术12例，股骨颈骨折术16例，膝关节置换术10例，骨盆及下肢骨折2例。手术时间1.5～4 h，平均2.5 h。术后发生深静脉血栓的时间2 d～1周；对照组中左下肢22例，右下肢28例；股骨干骨折术14例，股骨颈骨折术11例，膝关节置换术9例，骨盆及下肢骨折6例。手术时间1.5～4 h，平均2.5 h。术后发生深静脉血栓的时间2 d～1周。早期症状均不明显，主要表现为患肢肿胀持续不缓解，并逐渐加重，排除原发疾病所致者。所有患者均行下肢彩色多普勒超声检查及下肢静脉造影，明确血栓栓塞的部位和类型。
1.2 治疗方法 全...
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