对功能性消化不良的研究
【摘要】功能性消化不良有较高的发病率，其主要解释可为在过去的1年内至少有15周出现过上腹的正中部疼痛或者不舒服，这些症状与器质性疾病、排便无关。文章通过该开展对功能性消化不良的研究，让人们对其临床表现、诊断标准、症状的病理生理、以及患者的心理状况和治疗方法有更加清楚的认识。
【关键词】消化不良；诊断标准；病理生理
【中图分类号】R259.7【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0150-01
功能性消化不良(Functional Dyspepsia)主要表现为餐后的饱胀、上腹痛、早饱、上腹有烧灼感等，并且患者常常出现抑郁和焦虑等心理的异常活动。它是临床上的常见病和多发病，占了胃肠病患者的25％-40％的比例，其中接受胃镜检查的患者多达35％-75％。功能性消化不良是比较常见的功能性的胃肠疾病，对其病理生理、患者的心理活动的了解将有助于对其治疗方案的研究。功能性消化不良的病因复杂，大量的研究提示说明其与很多种导致病因的因素有关，比如消化道运动的异常、内脏感觉、幽门螺旋杆菌感染、胃泌素、精神及心理因素等。
1 临床表现
依据功能性消化不良患者的临床特点，本病可以被主要分为溃疡型、动力障碍型、非特异型等三种类型。其中上腹痛为主要的常见症状，部分患者伴有或者不伴有其他的上腹部的不良症状，而且上腹疼痛并无规律可寻，部分患者的疼痛是因为进食的原因，从而在进食后20-30分钟内出现饱胀等。早饱，腹胀也是功能性消化不良患者的常见症状。早饱是指进食者在进食前没有饱感，但是在进食后不久就出现明显的饱感，因此导致摄取的食物明显减少。上腹胀痛一般多发生在餐后。早饱和上腹胀痛常常伴有嗳气，但是恶心，呕吐并不那么常见，一般会发生在胃的排空明显延迟的患者身上。特殊的患者除了这些生理的病症外，还同时伴有失眠，焦虑，抑郁等精神症状。
2 诊断标准
2.1中医的诊断标准:参照2004年通过的《功能性消化不良的中西医结合诊治方案(草案)》，功能性消化不良患者可分为肝气郁结症、脾胃气虚症、肝气犯胃症、湿热滞胃症、脾虚气滞症等。脘胁胀痛、脘闷暖气、失眠或者多梦、舌头淡红或者舌尖边红、苔薄黄、脉弦等为肝气郁结症患者的主要临床表现。脾胃气虚症的患者多出现脘腹痞满并且隐隐作痛、舌头质淡、舌体出现一些齿痕，苔出现薄白、脉细弱等症状。肝气犯胃症的患者主要表现为闷胀不舒或者脉弦或者弦细等。暖气不爽、纳呆食少、舌质红、苔黄腻，为湿热滞...
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