动态心电图联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值
【摘 要】目的：對冠心病患者采取动态心电图（Holter）联合运动平板试验（TET）的诊断价值进行探析。方法：以2015年1月”2017年5月我院诊治的72例冠心病患者作为观察对象，通过数字表法随机分成研究组和对照组，各36例；对照组采取Holter诊断，研究组同时联合TET诊断，以冠脉造影（CAG）为诊断金标准，对比两组诊断结果。结果：研究组不同程度冠心病的诊断阳性率均高于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论：采用Holter联合TET诊断冠心病，阳性检出率高，优于单一Holter诊断，值得临床实践。
【关键词】动态心电图；运动平板试验；冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01
冠心病是临床常见的一种心血管疾病，发病率较高，以老年人是主要发病群，是因冠动脉粥样硬化致管腔狭窄或梗阻引起心肌血供不足造成的心脏器质性病变[1]。
当前，冠心病诊断方法较多，比如：常规心电图、Holter、冠脉造影、TET等，其中，冠脉造影仍是诊断金标准，但其仅可显示出静态冠脉功能情况，不能动态观察冠动脉、心肌变化，且该项检查存在有创性，价格昂贵，临床上有一定限制。Holter、TET有着无创、简单、经济、便捷等特点，在冠心病诊断中有着良好优势。本文主要对72例冠心病患者诊断情况进行研究，探析Holter联合TET的价值，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院心内科2015年1月”2017年5月接治的72例冠心病患者纳入研究中。入院时表现为胸闷、胸痛、心悸等症状，部分患者伴心绞痛。排除心脏病、心肌病变、肝肾功能不全、高血压及精神疾病等患者，对研究知情并同意。采用随机数字表法分成两组，每组36例。
其中，研究组：男女患者比为20：16；48～79岁，平均（60.6±3.5）岁；病程1～10年，平均（2.7±0.8）年；对照组：男女患者比为19：17；50～78岁，平均（61.1±3.3）岁；病程1～9年，平均（2.5±0.4）年。在基本信息、病情、病程等方面，2组患者差异不具统计意义（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法 对照组患者行Holter检查，应用MARS三通道Holter系统，观察并记录24h心电数据，并用配套系统分析ST段偏移情况。研究组患者同时进行TET检查，应用美国Series 2000型TET检测系统，采取改良Bruce法，应用国际统一标准运动终点，分别描记运动前、运动中及运动后即刻、2、4、6、8min的12导联。两组均行CAG检测，应用美国GE公司生产的血管照影...
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