不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者手术效果以及肝肾功能的影响
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[摘要]目的 探討不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者手术效果以及肝肾功能的影响。方法 选取2016年7月～2018年9月我院收治的60例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象，按照二氧化碳气腹压力的不同分为观察组、对照1组与对照2组，每组各20例。观察组气腹压力控制为6～8 mmHg，对照1组气腹压力控制为9～11 mmHg，对照2组气腹压力控制为12～14 mmHg。比较三组患者气腹前后的动脉血二氧化碳分压、血氧分压、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、尿量。结果 三组患者气腹前的动脉血二氧化碳分压及血氧分压比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者气腹后2 h、气腹结束后24 h的动脉血二氧化碳分压均低于气腹前、对照1组、对照2组，血氧分压均高于气腹前、对照1组、对照2组，差异有统计学意义（P<0.05）;对照1组、对照2组患者气腹后2 h、气腹结束后24 h的动脉血二氧化碳分压均高于气腹前，血氧分压均低于气腹前，差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者气腹前的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者气腹后2 h、气腹结束后24 h的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平均低于气腹前，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者气腹后2 h、气腹结束后24 h的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平均低于对照1组、对照2组，差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者气腹前、气腹后2 h、气腹结束后24 h的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮及尿量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者气腹后2 h、气腹结束后24 h的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、尿量均高于气腹前，肌酐、尿素氮均低于气腹前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二氧化碳气腹压力控制为6～8 mmHg最佳，可在减轻对肝肾功能损伤的同时提高手术治疗效果。
[关键词]压力;二氧化碳气腹;腹腔镜;胃癌根治术;肝肾功能
[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2019）7（b）-0036-04
[Abstract] Objective To investigate the influence of different pr...
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