间质性肺疾病并呼吸衰竭的影响因素及机械通气治疗价值
摘要：目的探讨间质性疾病并呼吸衰竭的相关影响因素及采用机械通气治疗的临床作用。方法本次共选择间质性肺疾病并呼吸衰竭患者50例，均为我院2012年1月~2013年1月收治，分析呼吸衰竭并发原因，并回顾机械通气治疗资料。结果本组50例患者，特发性肺纤维化19例，结缔组织疾病相关间质性肺疾病6例，非特发性肺纤维化特发性间质性肺炎8例，未分型间质性肺疾病10例，其它形式间质性肺疾病7例。无创通气32例，有创通气18例。有创通气组为88.9%死亡率，无创组为43.8%死亡率，有统计学差异（P<0.05）。无创通气组平均住院（8.0±1.2）d，明显短于有创组（21.2±1.2）d。结论分析间质性肺疾病并呼吸衰竭诱发因素，并针对病情，选用机械通气等综合治疗，可降低死亡率，提高患者生存质量，具有非常积极的应用价值。
关键词：间质性肺疾病；呼吸衰竭；影响因素；机械通气；治疗价值临床呼吸系统常见疾病类型中，间质性肺疾病占有较高发生比例，是累及细支气管、肺泡、肺间质等下呼吸道的弥漫性肺部疾病，以肺泡、肺实质炎症性变化为主要病理改变，以渐进性呼吸困难为主要临床特征[1]。此病进展缓慢，易引发呼吸衰竭、肺弥漫性纤维化，进而增加患者死亡风险。本病合并呼吸衰竭原因较多，呼吸衰竭一旦发生，病情即随之加重，大部分病理预后不佳，临床通常采用机械通气治疗，以挽救患者生命，改善生活质量。本次选取相关病例，分析合并呼吸衰竭相关影响因素，并采用机械通气治疗，现将相关内容总结报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料 本次研究选择50例间质性肺疾病并呼吸衰竭的患者，男31例，女19例，年龄45~72岁，平均（68.2±1.9）岁。均与入列入选标准符合：①此次或即往对特发性肺纤维化（IPF）确诊，或结缔组织疾病相关间质性肺疾病，或非IPF特发性间质性肺疾病，或其它形式间质性肺疾病；②本次收治入院后前30 d内有呼吸困难急性加重出现，评估氧合指数，在250以下。③采用机械通气在24 h以上。患者均自愿签署本次实验知情同意书。
1．2方法
1.2.1对病例临床资料进行收集 ①体征、症状，包括有无双肺底吸气相爆裂音、心率、呼吸频率，有无杵关指（趾）；②患者基本情况；③实验室检查资料，包括支气管肺泡灌洗液、痰病原学检查、血白细胞计数、C反应蛋白含量、红细胞沉降率、乳酸脱氢酶浓度等检查结果；④相应药物规律使用至少3个月；⑤急性加重期血气分析资料；RICU治疗，如通气时间、机械通气方式，RICU时间及平...
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