心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用
【摘 要】
目的：探讨和分析在肺栓塞患者的诊断中心脏及外周血管超声的应用价值。方法：此次抽取2012年7月至2018年7月在本院医治的68例肺栓塞患者进行研究，本次患者均进行心脏及外周血管超声检查，总结检查结果。结果：本次68例患者中有35例存在肺栓塞直接征象（右心系统血栓征象），占51.47%，其中4例是右心室活动性出血、13例是左右分支血栓、18例是肺动脉主干血栓。而62例患者存在肺栓塞间接征象（右房室瓣反流以及右心系统形态改变），占91.17%，其中52例患者是右房室瓣反流、59例患者是肺动脉扩张、32例患者是右心室游离壁增厚、48例患者是右心房扩大、57例患者是右心室扩大。本次68例患者中有53例显示有下肢深静脉血栓形成，占77.94%。结论：在肺栓塞的诊断中，超声心动图可经间接征象或者直接征象进行确诊，无侵入性且操作简单，同下肢静脉超声结合可进一步地确诊肺栓塞。
【关键词】 肺栓塞；诊断；多普勒彩色超声；应用价值
临床中，肺栓塞属于常见的心血管疾病，只是比冠心病以及高血压的发病率低 [1]。大部分肺栓塞是肺血栓栓塞，而栓子大都是下肢深静脉血栓形成。患者的诊治不及时，就很可能死亡，所以早期诊治十分重要 [2]。本研究旨在探讨肺栓塞患者的诊断中心脏及外周血管超声的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次抽取2012年7月至2018年7月在本院医治的68例肺栓塞患者进行研究，其中男性37例，女性31例；患者年龄为29～73岁，平均为（50.25±3.68）岁。
1.2 方法
本次患者均进行心脏及外周血管超声检查：仪器为PHILIPSHD15，下肢静脉超声探头频率是7～10MHz；心脏超声探头的频率是2～5MHz。左侧卧位或者平卧位，胸二维超声心动图对右心系统变化进行检查，主要是右心大小、右心室的室壁运动情况、室间隔、肺动脉内径，对右心房、右心室、肺动脉主干、右室流出道和肺动脉分叉处有血栓与否进行重点观察；频谱多普勒对右房室瓣反流情况进行检查，依右房室瓣最大的反流速度估计出肺动脉压。患者的双下肢深静脉管壁、血流、管腔等经外周血管超声进行检查，对下肢静脉血栓、自发性的云雾样回声等存在与否进行重点观察。
2 结果
2.1 总结超声心动图结果
本次68例患者中有35例存在肺栓塞直接征象（右心系统血栓征象），占51.47%，其中4例是右心室活动性出血、13例是左右分支血栓、18例是肺动脉主干血栓。血栓的形态多样，主要是长条...
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