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胸痛是预警,千万莫忽视

材料写作网    时间: 2021-09-08 04:06:48     阅读:

胸痛,是指位于胸前区的疼痛不适感,也就是心窝部以上地方,疼痛性质为闷痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等,有时可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部,表现为酸胀、麻木或沉重感等。胸部的主要脏器是心脏和肺,对于没有外伤却突然出现持续不缓解的胸痛,大家应当高度重视。

胸痛是临床急诊较常见的症状,也是很多疾病的预警信号。引起胸痛的原因主要有心血管疾病,如冠心病(急性冠脉综合征)、心肌病、急性心包炎、主动脉瘤、肺栓塞、肺动脉高压等;呼吸系统疾病,如肺炎、支气管炎、气胸、血胸、胸膜炎、胸膜肿瘤等;胸壁疾病,如肋骨骨折、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肋间神经炎、肋软骨炎等;纵膈疾病,如纵膈炎、纵膈气肿、纵膈肿瘤等;其他如痛风、食管炎、食管癌、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死等。

最危险的四种胸痛

胸痛患者到急诊室后,医生首先会排除是否是心源性疾病(常见是冠心病引起的,临床上称作急性冠脉综合征)引起的疼痛,然后排除是否主动脉夹层、肺梗塞、张力性气胸等急症,这四种病都可能在短时间内致死。如果全都排除了,医生和患者都能暂时松口气,再逐步排查其他疾病,如胸壁疾病、肋软骨炎、肋间神经痛、反流性食管炎等。

1.冠心病:在引起胸痛的原因中,心脏病是比较常见的。其中又以冠心病为多。冠心病是为心脏供血的冠状动脉器质性狭窄或阻塞所引起,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉狭窄多由于脂肪物质沿血管内壁堆积所致。动脉硬化发展到一定程度,狭窄逐渐加重,心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。当冠状动脉完全阻塞,部分心肌因为没有血液供氧而坏死,就是心肌梗死。

心绞痛的特点是前期出现闷痛,好像有重物压在胸口上,伴窒息感或紧缩感或濒死感,以心前区与胸骨后为中心,向左侧肩背、下巴或上腹部放射。胸痛持续数分钟,患者出冷汗,有些人还有恶心、呕吐的症状,甚至晕厥。

冠心病患者一般都是老患者,有经验的会随身带着硝酸甘油或速效救心丸。硝酸甘油是治疗心绞痛的急救药物,舌下含服5-10分鐘后就能见效。如果15分钟后疼痛还不能缓解,可能是急性心肌梗死,需要尽快送医院抢救。

2.主动脉夹层:人体动脉血管由内膜、中膜和外膜三层结构组成,当动脉内膜局部撕裂,血液通过破口处进入血管壁,导致动脉撕裂。主动脉是身体的主干血管,承受来自心脏跳动的压力,血流量巨大,一旦出现内膜层撕裂,如果不进行...

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