关于呼吸内科患者下呼吸道感染的病原菌及药敏的研究
【摘要】目的探讨呼吸内科患者下呼吸道感染的病原菌及药敏情况。方法选取2011年6月至2012年6月我院呼吸内科收治的下呼吸道感染患者30例进行回顾性分析,细菌培养为阳性并进行药敏试验,分析病原菌分布和药敏情况。结果30例患者共培养病原菌40株,以革兰阴性杆菌为主,占62.5%,包括铜绿假单胞菌(40.0%)、肺炎克雷伯菌(24.0%)、鲍氏不动杆菌(16.0%)、大肠埃希菌(12.0%);革兰阳性球菌10株,占25.0%,以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素无耐药性;真菌感染5株,占12.5%。结论呼吸内科患者下呼吸道感染主要以革兰阴性杆菌为主,而且耐药率不断提高,要加强对耐药性的监测并合理应用抗菌药物。
【关键词】呼吸内科;呼吸道感染;病原菌;药敏
下呼吸道感染是呼吸内科常见的感染性疾病,近年来由于抗菌药物的不规则使用,导致病原菌耐药性逐渐严重,给患者的临床治疗带来一定困难。[1]对于下呼吸道感染进行细菌学检查和药敏试验是目前临床指导用药的重要方法,为了探讨呼吸内科患者下呼吸道感染的病原菌及药敏情况,本文选取2011年6月至2012年6月我院呼吸内科收治的下呼吸道感染患者30例作为研究对象进行分析,结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料资料来源于2011年6月至2012年6月我院呼吸内科收治的下呼吸道感染患者30例,男性16例,女性14例,年龄在从3-82岁不等,平均年龄为(50.7±2.7)岁,其中支气管肺炎6例,肺炎14例,急性支气管肺炎4例,慢性支气管肺炎3例,其它3例。
1.2临床诊断标准所有患者均符合中华医学会呼吸病学会制定的《医源获得性肺炎诊断和治疗指南》作为临床诊断标准[2],主要病症为支气管肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。
1.3检测方法①细菌培养与鉴定:对患者进行连续引导3d,在清晨用清水进行漱口,咳出的第一口痰丢弃,第二口放置在无菌容器内在2h内进行送检,防止鼻涕、唾液污染痰标本,将痰标本中加入等量的1%的胰酶消化液,放置在流感嗜血平板或者绵阳血琼脂平板上通过法国生物自动微生物分析仪VITEF32进行病原菌分析;细胞学检查符合细菌培养指征:低倍镜视野上皮细胞数<10个,白细胞数≥25个。[3]②药敏试验:药敏试验采用世界卫生组织提倡的琼脂纸片扩散法(K-B法),按照NCCLS标准对结果进行判断,并对金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞杆菌ATCC2785、大肠埃希菌ATCC25922进行质量控制。
2结果
2.1细菌分布情况30例患者共培养病原菌40株,以革兰阴性...
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