盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临床观察
【摘要】  目的探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法60例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例除给予常规治疗外加用盐酸曲美他嗪20mg,3次/d,口服。2组患者均治疗12周,观察2组治疗前后心绞痛发作程度、频率、硝酸甘油用量及心肌耗氧量等指标的变化并进行对比分析。结果治疗12周,治疗组在心绞痛发作程度、频率、硝酸甘油用量上明显减少,心肌耗氧量明显降低,临床疗效显著(P<0.005)。结论曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法。
【关键词】 稳定型心绞痛曲美他嗪临床疗效
【中图分类号】 R541.14【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0121-01
近年来冠心病发病呈上升趋势,稳定型心绞痛是冠心病常见类型,抗心绞痛常规治疗抗血小板、硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂和调脂治疗,该资料研究加用曲美他嗪临床疗效更好。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年8月至2009年8月就诊于我院的稳定型心绞痛患者,病程在3个月以上,既往未接受正规治疗,年龄在45~70岁,男女不限,临床诊断依据2007年中华医学会心血管病学会制定的《慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南》的诊断标准[1],排除急性心肌梗死、出血性疾病、重度心力衰竭、心源性休克、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、精神异常及已知对曲美他嗪过敏者。符合入选标准病例60例,随机分为2组,治疗组30例:男18例,女12例,平均年龄62.5岁;对照组30例:男20例,女10例,平均年龄62岁;2组患者年龄、性别、病程、主要临床症状、发作程度、频率、硝酸甘油用量及心肌耗氧量、心电图ST段、T波改变及伴随疾病比较差异均无显著性,具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗。治疗组患者除给予常规治疗外加用盐酸曲美他嗪,20mg,每日3次口服。2组患者均治疗12周。治疗前后行心电图负荷试验,每2周行12导联心电图检查,心绞痛发作随时做心电图,治疗前后查血常规、心肌酶学、血清电解质、肝肾功能、血糖、血脂等,分别观察ST段及T波改变情况,同时记录心绞痛发作程度、频率、硝酸甘油用量及心肌耗氧量,观察治疗期间不良反应,心血管事件发生情况(包括心绞痛恶化加重,发生急性心肌梗死、死亡)。
1.3疗效判定
据《心绞痛疗效判断标准和心电图疗效判断标准》进行评定,显效:疗程结束后心绞痛完全消失,或发作次...
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