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浅谈36例骨科创伤诱发血栓症的治疗

材料写作网    时间: 2021-08-26 04:06:36     阅读:

【摘 要】目的:就36例骨科创伤诱发血栓症的治疗进行深入研究,从而思考其高危因素、临床特点、发病原因与病死率的早期治疗和预防。方法:选择我院自2011年1月至2012年1月收治的836例骨科创伤患者,其中有血栓栓塞患者36人,女14例,男22例,平均年龄58岁,全面统计这些血栓病例,开展研究。结果:血栓栓塞患者36人全部死亡。而死亡的36例患者中出现肺栓塞疾病的患者4人,占36例死亡患者中的11.11%。结论:对于骨科中那些下肢创伤患者,特别是具备肥胖、高龄等危险因素的患者,应该有效地防止这些患者形成肺栓塞和血栓栓塞,而降低患者病死率和致残率的有效手段始终都是预防为主的方针。

【关键词】骨科;创伤;治疗;血栓症

【中图分类号】R563.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0432-02

血栓栓塞是一种因为血管壁高凝与损伤状态、血流滞缓等原因而造成患者管腔出现血栓堵塞的状况。而肺动脉栓塞是由于不溶性异物阻塞了肺动脉及其分枝而形成的。肺栓塞是骨科创伤中极易出现突发致死的因素,目前来说国内外对于这种疾病的愈后显得十分无力,患有这种疾病的患者几乎都在发病的半个小时之内全部死亡,无一幸免。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择我院自2011年1月至2012年1月收治的836例骨科创伤患者,其中有血栓栓塞患者36人,女14例,男22例,平均年龄58岁,年龄范围分布在43岁至81岁左右,全部死亡。而死亡的36例患者中出现肺栓塞疾病的患者4人,占36例死亡患者中的11.11%。4例肺栓塞患者的平均年龄64岁,年龄最小的51岁,年龄最大的81岁。在血栓栓塞的36例患者中,有腰椎外伤史的有2例、有骨盆骨折并髋臼骨折的有4例,有股骨干并髁间骨折的10例,有股骨干单纯骨折的14例,有胫腓骨骨折的4例,有右胫骨平台骨折的2例。在4例血栓栓塞患者中,其中2例患者为腰1椎体骨折术后;有1例患者为右股骨干骨折术后;有1例患者为骨盆并髋臼骨折。临床诊断中,血栓栓塞诊断的一般依据为:患者脉搏加快、有低热现象、肢体会出现压痛、肿胀与疼痛现象,且Homans征呈阳性。而肺栓塞患者会有难以解释的晕厥和休克现象,突然发生呼吸困难、气短、胸闷现象。

2 结果

血栓栓塞症是骨科创伤中的一种严重并发症,尤其是肺栓塞,已成为导致患者死亡的一个十分重要的因素。患者发病年龄在50岁以上的占全体患者总数的77.78%。全体患者都出现有制动史。在本组死亡患者中,合并心脏病的有1例,78岁...

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