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腹针结合颈夹脊穴治疗过敏性鼻炎临床体会

材料写作网    时间: 2023-04-09 13:55:05     阅读:

梁 琦,李 浩,牛庆强

(1.山西中医药大学2020级硕士研究生,山西 太原 030024;
2.山西省针灸医院,山西 太原 030006)

变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)是I型变态反应,又称过敏性鼻炎,是鼻黏膜非感染性炎症性疾病[1]。受遗传与环境因素影响,AR成为了临床难治病、常见病,且患病人数呈逐年上升趋势,其发病年龄无明显倾向性[2]。主要症状为鼻部症状,鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕等,往往也可导致哮喘、中耳炎等相关疾病[3]。美国耳鼻咽喉头颈外科学会发布的关于变应性鼻炎的临床实践指南[4],当前其没有特别明晰、行之有效的治疗方案,建议医生应该以个体为主,给出具有针对性的方案,指南中提到可以使用鼻用激素、鼻用及口服抗组胺药物,虽然可较好的控制临床症状,但容易出现反复且难治愈。牛庆强主任医师运用腹针结合颈夹脊穴治疗AR取得良好疗效,体会如下。

曹某,男,26岁,2021年9月2日诊。2016年9月突然出现鼻塞、阵发性喷嚏、流涕,清水样,量较多,眼睛痒,诊断为'过敏性鼻炎“,给予口服药物(氯雷他定)和曲安奈德鼻喷剂,效果甚好,上述症状明显减轻。后于每年春秋季时发作,自用上述药物和喷剂,诉效果并不如前可观。近2~3天复发,喷嚏、流涕,清水样,量多,眼痒,鼻塞,导致不能安稳睡眠,难以维持正常工作与生活,遂就诊于山西省针灸医院门诊。现症见:鼻塞、喷嚏、流清涕、眼痒、睡眠差、大便稀,小便可;
舌胖苔白,脉弱;
既往体健。西医诊断为过敏性鼻炎(季节性),中医诊断为鼻鼽(肺脾两虚型)。治以补脾益肺,扶助正气。腹针取中脘、下脘、气海、关元、左上风湿点、左下风湿点、中脘上;
其他取迎香(双)、颈夹脊穴。针刺时,先仰卧位扎腹针20min,后俯卧位扎颈夹脊穴20min。准确定位后,用75%的酒精常规对针刺部位进行消毒,针刺气海(深刺)、下脘(深刺)、关元(深刺)、中脘(深刺)、中脘上(浅刺)、左上风湿点(中刺)、左下风湿点(中刺),双侧迎香向上斜刺,行针时运用只提插不捻转的方式。同时将神阙穴上放置一艾灸盒,使其局部产生温热的感觉,灸至皮肤红晕为宜。待前面施术完毕后,嘱患者俯卧位,准确定位颈夹脊穴(项部,第2~7颈椎棘突旁开0.5寸,一侧6穴),消毒后直刺,深度20~40mm,运用只捻转不提插的行针手法,局部产生酸胀感,留针20min后起针。每周治疗4次,10次为一疗程。一疗程后患者鼻塞、打喷嚏、流清涕、眼...

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