规范我国急性心衰临床诊治刻不容缓
2010年5月26日,中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称《指南》)在北京正式发布。据记者了解,该《指南》在临床应用方面,不但充分依据循证医学的证据,融入有证据的、国际公认的临床诊治指南以及决策分析方面的内容,并在言而有据的前提下,尽可能反映所涉及领域的最新科研成果,不仅适用于三甲医院的医师,而且为基层医疗单位的医师提供了规范的诊治方案。近日,本刊记者就本部《指南》的相关话题,采访了参与此项《指南》组织和撰写工作的中华医学会心血管病分会常委和心力衰竭专业组组长、中华医学会心血管病分会专家委员、中国高血压联盟常委和江苏省分中心主任、南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)内科心血管病学主任医师、博士生导师黄峻教授。
据黄峻教授介绍,该项《指南》在撰写过程中,不但借鉴了国内外主要学术组织如美国心脏病学学会/美国心脏协会、欧洲心脏病学学会等相关指南的内容,还包含了这一领域近几年研究的新进展和新理念,肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验,以及近几年我国自行编撰的相关指南或专家共识中的意见。
刻不容缓,规范心衰诊治
是我国医学界亟需解决的课题
采访一开始,黄峻教授就谈到了该项《指南》的出台背景。他说,随着我国人口的老龄化和人民生活水平的逐步提高,心血管疾病已经严重危害着人类的生命和健康;而心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正成为本世纪最重要的心血管病症。流行病学资料表明,全球心衰患者的数量已高达2 250万,并且仍以每年200万的速度递增,且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20%的心衰患者出院后在30天内再住院,花费了大量的医疗费用。我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%;目前35~74岁的成年人中仍有约400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势。规范心衰诊治,挽救患者生命,节约医疗成本,是我国医学界亟需解决的课题。
黄峻教授接着介绍说:我们注意到,作为心脏病领域三大前导者,中、美、欧在急性心力衰竭方面的行动也基本处于齐头并进的状态。虽然早在2005年欧洲心脏病学学会(European Society of Cardiology,ESC)上就颁布了《急性心力衰竭的防治指南》,2008年和2009年发表的美国心脏病学学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心脏协会(American Heart Association,AHA)心衰指南中也包含了急性心衰的诊疗方案。'我国在2007年12月颁布了《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》,但‘略显不足’的是,一直没有急性心衰的...
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