坎地沙坦，持久平稳的理想降压药
自从上世纪九十年代初，第一个血管紧张素ⅡAT1受体阻滞剂（简称ARB）””氯沙坦（科素亚）问世以来，这类药得到如火如荼的发展。目前临床上广泛使用的ARB类药物除氯沙坦外，还有缬沙坦（商品名代文）、厄贝沙坦（商品名安博维）、替米沙坦（商品名美卡素）、奥美沙坦（商品名傲坦）和坎地沙坦（商品名必洛斯），共6种。
近年来，ARB类已经成为心血管病防治中具有举足轻重的关键药物，不仅用于治疗高血压，也广泛用于冠心病、心力衰竭、慢性肾病和脑血管病的防治。本文将重点介绍的坎地沙坦，虽是后起之秀，却是理想的全程保护心脑肾的ARB。那么坎地沙坦与其他ARB比较有何过人之处呢？
结构独特，自然高效
ARB的疗效与血管紧张素ⅡAT1受体结合的位点数和亲和力高低有关。
研究证实，坎地沙坦具有独特的化学结构，它与AT1受体结合的位点数最多，达4个位点，而氯沙坦是2个，缬沙坦为3个。在6种ARB中，坎地沙坦与AT1受体亲和力最高，与AT1受体结合更紧密，而解离速度缓慢，使其作用时间更长，因此能持久阻滞血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，从而达到强效、持久平稳降压，改善血管内皮和心肾功能，并能改善糖代谢。
鉴于上述原因，坎地沙坦不仅是ARB中的佼佼者，其常规用药剂量也是最小的，一般情况下，8毫克坎地沙坦相当于20毫克奥美沙坦、80毫克替米沙坦、80毫克缬沙坦、150毫克厄贝沙坦或50～100毫克氯沙坦的药效。
唯一能'预防“高血压的药
众所周知，高血压前期（编者注：即血压正常高值）常是高血压的后备军，其中相当部分患者最终会变成高血压患者，若能在尚未发展成高血压病之前予以预防或延迟进入高血压期，具有极其重要的临床意义。
根据美国71家研究中心的报道，对于血压处于130～139/85～89 mmHg的高血压前期患者，随机分别用坎地沙坦与安慰剂治疗2年，结果坎地沙坦组较安慰剂组发生高血压风险显著减少66.3%；即使2年后均更换为安慰剂，继续观察2年，结果原来使用坎地沙组发生高血压风险仍然比安慰剂组降低15.6%，具有统计学意义。这项研究表明，坎地沙坦不仅是治疗高血压的良药，同时具有延缓高血压前期进展为高血压作用，这是难能可贵的。
显著降低心血管风险
氯沙坦与坎地沙坦'头对头“研究证实，坎地沙坦降低高血压患者心血管事件要优于氯沙坦。
观察14100例无心血管疾病的高血压患者，分别给予坎地沙坦和氯沙坦治疗，随访8年。结果无论心律失常、心力衰竭还是...
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