非创伤性股骨头缺血性坏死30例患者实验室检查的临床分析
【摘 要】目的:非创伤性股骨头缺血性坏死30例患者实验室检查临床分析,提高临床诊治水平。 方法:实验室检查项目有血常规、离子系列、血脂系列、肾功能、肝功能、血凝系列、风湿系列、血沉、尿常规、D2聚体、结核菌素试验。结果:30例患者实验室检查结果,29例结果异常,阳性率96.67%。临床出现离子系列异常,血氯升高5例,血钙降低6例;肝功能异常7例;肾功能异常2例;血糖异常升高3例;血脂异常2例;血凝系列异常12例;风湿系列异常3例。 结论:非创伤性股骨头缺血性坏死的患者可以并发多种内、外科疾病,必须进行实验室检查,在临床诊治应用中,提供科学、有效依据,非常重要。
【关键词】实验室检查;股骨头坏死;临床分析;股骨头坏死
【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0633-02
(Avascular necrosis of femoral head ,ANFH)是一种进展性疾病,由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种疾病。1如果不加治疗,髋关节会被完全破坏。非创伤性的股骨头缺血性坏死,其发病机制是渐进的慢性过程,可并发于多种内外科疾病。其高危因素有肾上腺皮质功能亢进或外原性皮质类固醇增多、酗酒、减压病(潜水病)、高歇病、镰状细胞病、放射治疗。
1 流行病学:
非创伤性股骨头缺血性坏死常见于20”50岁,男女发病分布均等。a、自发性骨坏死:常见于中年人,多达25%的患者为双侧同时受累。b、继发性骨坏死:患者年龄与原发疾病相关,例如镰状细胞贫血和系统性红斑狼疮患者年龄多在16---30岁之间;膝关节骨性关节炎常见于60---80岁老人。25%髋关节骨性关节炎的患者可能同时有骨坏死。
2 病因:(1)特发性。(2)继发性。a、皮质激素;b、酒精;c、高凝状态;d、放射、气压病、吸烟、妊娠;e、代谢性骨病。因为股骨头坏死的致病因素多,治疗方法差异较大,疗效参差不齐,有待进一步的深入研究和临床实践。
2.1 本文就2009年4月至2013年5月实验室检查诊治分析情况体会如下。
2.1.1 一般资料:男18例女12例共计30例,股骨头坏死临床分期1期12例,2期6例,3期8例,4期6例。其中双侧患病3例。患病年龄22至70岁,平均51岁。患病时间1个月至6年。
2.1.2 化验检查项目: 血常规、离子系列、血脂系列、肾功能、肝功能、血凝系列、风湿系列、血沉、尿常规、D2聚体、结核菌素试验。
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