血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭37例
【摘要】目的观察血府逐瘀汤合苓桂术甘汤配合西医常规药物在治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法以数字表法将79例舒张性心力衰竭患者随机分为两组，对照组42例给予西医常规药物治疗，观察组37例联合给予血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗，1个疗程后对比中医症候评分及综合疗效。结果观察组总有效率94.59%优于对照组的78.57%，观察组NT-proBNP血清水平、中医症候评分均较对照组下降更为明显，6min步行距离较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭，可促进病情缓解，提高运动耐力，改善患者预后，值得临床进一步研究推广。
【关键词】血府逐瘀汤；苓桂术甘汤；舒张性心力衰竭
慢性心力衰竭是心血管疾病最终转归之一，也是导致心血管疾病患者生活质量下降、心源性猝死的主要因素，舒张性心力衰竭为其常见类型之一。本研究旨在探讨血府逐瘀汤合苓桂术甘汤配合西医常规药物在治疗舒张性心力衰竭的疗效，以求优化综合治疗方案，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料以数字表法将我科2011年9月至2013年9月期间门诊及住院治疗的79例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组42例：男24例，女18例；年龄49-76岁，平均（61.1±8.9）岁；心血管疾病病程1-8年，平均（3.7±2.5）年。观察组37例：男21例，女16例；年龄51-77岁，平均（62.6±9.2）岁；心血管疾病病程1-9年，平均（3.9±2.6）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2纳入标准①参考《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[1]确诊为舒张性心力衰竭；②心功能（NYHA分级）Ⅱ-Ⅲ级；③签署知情同意书。
1.3排除标准①有本研究入组药物明确过敏史或禁忌症者；②伴有意识、精神障碍等影响治疗者；③伴其它类型心力衰竭者。
1.4治疗方法对照组参考《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[1]给予西医常规药物对症治疗。观察组在此基础上给予血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗：桃仁12g、茯苓15g、红花12g、桂枝12g、当归12g、白术12g、牛膝12g、生地12g、川芎15g、桔梗12g、赤芍12g、枳壳12g、柴胡12g、甘草9g；随症加减：恶心纳差者加陈皮12g、鸡内金12g，胸闷咳喘者加前胡12g、防己12g，心烦不寐者加酸枣仁12g、远志12g；每日一付，水煎200ml早晚分服。两组均以4周为1个疗程。
1.5观察指标治疗前后抽取肘静脉空腹血测定N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）血清水平，并...
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