内科学以器官系统为基础的课程模式研究
【摘要】以器官系统为基础的课程模式打破了传统医学教学中明显的学科界限，体现了学科的连续性、综合性和临床实用性，已成为国内医学院校课程改革的主流趋势。我院内科教研室近年来组织了以器官系统为基础的课程模式的探索与改革。本文以心血管系统为例，探讨以器官系统为基础的课程模式的整合方式、相关改革及其优点。
【关键词】器官系统 课程模式 教学 改革
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）24-0148-02
随着社会需求的发展变化及医学教育观念的转变，国内外医学教育界一直在不断地进行课程模式改革。目前已用于医学教育的课程模式主要有以下五种：以带徒培训为基础的课程模式、以学科为基础的课程模式、以器官系统为基础的课程模式、以问题为基础的课程模式和以临床表现为基础的课程模式。随着对医学教育课程模式的深入探索，目前国内外医学教育专家认为，以器官系统为基础的课程模式（Organ system based Curriculum Model， OSBCM）有利于激发学生学习探索医学知识的兴趣，强化基础医学与临床医学的相互联系与渗透，培养学生整体的临床思维能力，实现早期接触临床，加强临床技能的培训。因此，OSBCM更有利于培养满足时代需要的医学人才，目前已成为医学院校课程改革的主流趋势。近年来，国内外各医学院校纷纷开展'器官系统为中心“的医学教育模式改革，OSBCM的整合值得我们深入研究，并在教学实践中不断完善。三峡大学第一临床医学院内科学心血管系统教学小组借鉴国内外相关教学改革教改经验，在2010至2011学年施行OSBCM整合教学，取得显著成效。在此，以临床本科五年制的心血管系统整合课程为例，对该教改的设计、实施和效果进行探讨。
一、对象与方法
1.教学改革对象
三峡大学第一临床医学院内科学教研室心血管教学小组从2008年起研究OSBCM教改方案，经过2年的试点，反复修改方案，于2010至2011学年在心血管系统的内科学教学中全面施行OSBCM整合教学。教学对象涉及该学年的2008级临床医学专业的本科五年制学生共183人。为便于教改前后的单因素比较，主要探讨以2008级临床医学专业学生为教学对象的心血管系统OSBCM教学改革。
2.教学改革方法
（1）教学改革思路
以我国现行临床医学教学大纲为指导，参照国家临床执业医师考试大纲的标准，以实际临床工作需要为出发点，将《诊断学》、《医学影像学》、《内科学》和《外科学》中有关...
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