复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛合并阿司匹林抵抗的疗效观察
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[摘要] 目的 观察复方丹参滴丸对合并阿司匹林抵抗的稳定型心绞痛患者的疗效。 方法 已经接受阿司匹林治疗,合并阿司匹林抵抗的稳定型心绞痛患者86例,随机分为治疗组(42例)及对照组(44例),治疗组给予阿司匹林与复方丹参滴丸联合使用,对照组继续应用阿司匹林,疗程8周。结果 治疗8周后治疗组的血小板平均聚集率明显降低,与治疗前有显著差异(P<0.05),与对照组治疗后亦有显著差异(P<0.05);对照组治疗前后比较无明显差异(P>0.05)。所有患者均被随访6个月以上,对复方丹参滴丸的耐受性良好。结论 复方丹参滴丸对稳定型心绞痛合并阿司匹林抵抗的患者有良好的疗效。
[关键词] 复方丹参滴丸;阿司匹林抵抗;冠心病;稳定型心绞痛
[中图分类号] R972+.3 [文献标识码] A [文章编号] 1004-8650(2009)08-120-03
阿司匹林是慢性缺血性心脏病和急性并发症治疗中应用最广泛的抗血小板药物。在冠心病的治疗中,阿司匹林可以改善稳定型心绞痛病人的症状,降低心血管事件的发生率。但近年来'阿司匹林抵抗(aspirin resitance,AR)“现象及其导致与血小板聚集率正常人群相比高发的心血管事件越来越引起临床医生的高度重视,促使临床医生不断寻找各种解决对策。为此,笔者将复方丹参滴丸用于合并AR的稳定型心绞痛患者的治疗,观察临床疗效和治疗前后血小板聚集率的变化(因急性冠脉综合征患者存在粥样斑块破裂,致血栓性物质暴露及凝血激活,影响血小板聚集因素较多,故未被列入为本次观察对象),取得了较好疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
所有入选86例合并AR的病例均为2005年6月-2008年10月在我院内科住院患者,经询问病史、查体、心电图、心脏超声、血生化、血常规、冠脉造影等检查,确诊为冠心病、稳定型心绞痛。其中男39例,平均年龄(66.5±9.3)岁;女性47例,平均年龄(64.2±8.6)岁。所有患者均已经接受正规的硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及他汀类药物治疗,并经血小板检测仪检测存在AR。将86例病例按查随机数字表法随机分为2组:治疗组42例及对照组44例,两组治疗前在年龄、性别构成比及心绞痛严重程度等进行比较无统计学差别(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断及疗效评价标准
1.2.1 AR的诊断标准:服用阿...
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