妇产科患者术后中药足浴预防下肢静脉血栓形成的临床观察
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【摘 要】目的:探讨妇产科患者术后中药足浴预防下肢静脉血栓形成的临床效果。方法:将我科2012年6月至2014年7月手术后病人分为观察组和对照组,观察组采用中药足浴加足底穴位按摩每日一次,对照组采用常规护理,比较两组患者有无下肢肿胀、疼痛及DVT的发生。结果:观察组使用中药足浴后发生下肢静脉血栓率明显降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:妇产科患者术后中药足浴可以预防下肢静脉血栓的发生,具有临床实用价值。
【关键词】妇产科术后;中药足浴;预防;下肢静脉血栓
下肢深静脉血栓(LEDVT)是指下肢筋膜内静脉血栓形成,包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉、肌肉静脉窦),以及腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[1]。患者深静脉血栓的发病率随住院期间所受到的危险因素不同而变化,为5%~45%,平均为15%,约40%的患者术后死亡与肺栓塞有关,其中仅有70%诊断明确[2]。血液滞缓、血管内膜损伤、高凝状态,是静脉血栓形成的主要因素[3]。一般来说,部分下肢静脉血栓有自愈的倾向,但自愈后深静脉血栓后综合症会比较严重,这种综合症由于深静脉瓣膜被破坏,不能有效阻止静脉血液的返流,主要表现为足踝部皮肤色素沉着、浅表静脉迂曲、深静脉血液倒流,甚至会发展至小腿皮肤难愈性溃疡形成,严重影响患者生活质量。在美国,LEDVT是影响健康问题的主要方面之一,据报道,美国各种疾病死亡的患者中,有LEDVT形成者占尸检的72%,每年因肺栓塞死亡人数达5~20万。术后LEDVT的发生率可达45%~70%,其中3%可引起致命的肺栓塞,且年龄越大发病率越高;LEDVT在西方发达国家发生率高达30%~50%,中国为2.6%[4]。在我国,据刘玉珍等学者对141例妇科盆腔手术病人LEDVT的研究结果显示妇科盆腔手术后LEDVT的发生率高达15.6%(22/141),与国外文献报道相近[5]。所以对于下肢静脉血栓的预防显得尤为重要。
1 一般资料
选择我科2012年6月至2014年7月手术后病人分为观察组和对照组。观察组260例,对照组285例,年龄20~65岁,对两组患者其年龄、凝血功能、术中时间进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
2 方法
2.1 观察组患者除术后常规护理外,从术后第一天开始每晚给...
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