亚低温与醒脑静注射液治疗急性重型颅脑创伤的疗效对比分析
【中图分类号】R651.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)04-0-02
急性重型颅脑创伤发病急,预后差,需及时开展救治。为了探讨急性重型颅脑创伤治疗的有效方法[1],本研究对亚低温与醒脑静注射液治疗急性重型颅脑创伤的疗效对比进行分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
病例来源:我院2014年2月-2015年3月住院接受治疗的100例急性重型颅脑创伤患者。患者分组方法:随机抽签法。100例患者分为药物组和亚低温组两个组别。所有患者均受伤后24小时内入院,未合并其他重要脏器损伤。
50例亚低温组患者中:男病人27例,女病人23例;年龄低至18岁,高至78岁,年龄中位数(41.34±4.29)岁。弥漫性轴索损伤、广泛脑挫裂伤、颅内血肿分别25例、14例和11例。
50例药物组患者中:男病人28例,女病人22例;年龄低至19岁,高至77岁,年龄中位数(41.89±4.13)岁。弥漫性轴索损伤、广泛脑挫裂伤、颅内血肿分别24例、15例和11例。
两组患者基线资料如上述,P>0.05,研究有较强的可行性。
1.2 方法
所有患者入院后给予常规治疗,气管切开,呼吸机辅助治疗,并常规给予降颅压、抗感染等治疗。
药物组给予醒脑静注射液,醒脑静40ml+5%葡萄糖注射液500ml静脉注射,1天1次;亚低温组给予亚低温治疗。用水循环式降温毯,亚低温维持1-7天,颅内压降至正常水平后继续维持治疗24小时后停止治疗。
1.3 观察指标、评价标准
观察指标:(1)预后良好率、死亡率(根据格拉斯哥预后[2]评分分为良好、中残、重残、植物生存、死亡);(2)治疗前和治疗后患者颅内压、血糖和血乳酸的差异。
1.4 统计学处理方法
急性重型颅脑创伤患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件;预后良好率、死亡率均统一以%形式表示,计数资料采取检验。颅内压、血糖和血乳酸均统一以(±s)形式表示,计量资料采取t检验。衡量急性重型颅脑创伤患者治疗结果数据差异有统計学意义的标准:P<0.05。
2.结果
2.1 两组患者预后良好率、死亡率相比较
亚低温组相比于药物组预后良好率更高,死亡率更低,统计处理有显著差异,P<0.05,如表1.
2.2 治疗前和治疗后颅内压、血糖和血乳酸相比较
治疗前两组颅内压、血糖和血乳酸相似,t统计处理无显著差异,P>0.05;治疗后亚低温组相比于药物组颅内压、血糖和血乳酸改善更显著,t统计处理有显著差异,P<0.05。如表...
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