大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎疗效观察
【摘要】目的 分析探讨小儿急性病毒性心肌炎重症患儿采取丙种球蛋白大剂量静脉注射的临床效果。方法 选取我院2015年4月～2017年1月入院治疗的小儿急性重症病毒性心肌炎患儿38例，将其按照治疗方法不同分為两组。对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗的基础上结合大剂量丙种球蛋白治疗，分析对比两组患儿的治疗效果。结果 经治疗后，观察组和对照组的总有效率分别为89.4%（17/19）、76.4%（13/19），组间对比差异有统计学意义（P<0.05，x2=11.473）。讨论 大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎可有效的保护患儿心肌细胞，抑制T细胞繁殖，阻碍抗体生成，从而调节患儿自身的免疫功能，提高疗效，适合在临床上推广和应用。
【关键词】大剂量；丙种球蛋白；小儿急性重症病毒性心肌炎
【中图分类号】R725.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..01
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月～2017年1月入院治疗的小儿急性重症病毒性心肌炎患儿38例，将其按照治疗方法不同分为两组。对照组男11例，女8例，年龄1～12岁，平均年龄为（5.5±1.3）岁。观察组男12例，女7例，年龄为1～10岁，平均年龄为（5.3±1.2）岁。两组患儿经病毒学诊断，均发现单份血清病毒中和抗体滴度大于1∶640、或第二份血清中同型病毒中和抗体滴度较第一份血清升高4倍[1]。并且患儿均有不同程度的心脏功能异常以及心电图异常。两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患儿给予基础治疗，包括卧床休息，避免剧烈运动，补充营养等。同时给予利巴韦林静脉滴注：体重10～15 mg（kg>d），2次/d。干扰素：200万U/d，im。糖皮质激素治疗。观察组在此基础上结合大剂量丙种球蛋白进行治疗：400 mg/（kg>d）静脉滴注治疗，1天1次，连续治疗5 d[2]。
1.3 观察指标
（1）显效：治疗1个疗程后，胸闷、气短、乏力、心悸等症状全部消失、心电图恢复正常；有效：患儿的临床症状部分消失，心电图ST-T段较之治疗前有所改善；无效：患儿的临床心肌炎症状、心电图并无改善，或者有加重的趋势。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
将所得数据经SPSS 19统计学软件进行分析，计量资料以'x±s“表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经治疗后，观察组和对照组的总有效...
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