腹痛、胸痛就医指南
腹痛就医指南
可能的疾病
右上腹疼痛可能的疾病:急慢性胆囊炎、胆道蛔虫症、胆石症、肝脏破裂、慢性肝炎、右下大叶肺炎、右肺底胸膜炎等。
上腹部疼痛可能的疾病:胃炎、胰腺炎、胃溃疡、心绞痛、心肌梗死。
中腹部疼痛可能的疾病:肠系膜动脉栓塞、门静脉血栓、铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、过敏性紫癜、血卟啉病、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、肠道寄生虫等。
右下腹部疼痛可能的疾病:急性阑尾炎等。
下腹部疼痛可能的疾病:急性盆腔炎、妇科炎症、肠梗阻、尿路结石、宫外孕等。
首诊科室
起病急,伴发热、乏力、上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻””首诊消化内科、肠道门诊;
起病急、上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,向左侧背部或腰部放射,伴恶心、呕吐、发热””急诊消化内科;
有心脏病史,起病急、持续时间短、伴胸闷””首诊心血管内科;
右上腹剧烈绞痛、伴寒战、高热、黄疸””急诊消化内科;
转移性右下腹痛和固定压痛,伴低热、恶心、呕吐””急诊普外科;
全腹剧烈疼痛,伴急性病容、出冷汗””急诊普外科;
女性病人,下腹部疼痛,伴阴道出血、停经史、高热、恶心、呕吐””急诊妇产科;
下腹部绞痛、伴排尿中断、腹胀、停止排便排气””急诊外科;
中老年病人,伴食欲不振、消瘦、贫血、腹部包块””首诊普外科、肿瘤外科;
伴有高血压、动脉硬化或肝硬化病史,出现全腹深压痛””首诊普外科;
病史明确的糖尿病、铅中毒、风湿病性腹痛””首诊相应的内科诊室。
临床检查
血尿便常规;腹部影像学检查(B超、X线、CT)等。
胸痛就医指南
可能的疾病:
急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、胸廓出口综合征、类风湿性脊椎炎等。
首诊科室
突然发生的胸骨后压榨性疼痛,伴神志模糊、恶心、呕吐””急诊心血管内科;
青壮年的剧烈疼痛,伴上呼吸道感染史、深呼吸或咳嗽时加剧””首诊心血管内科;
局限于一侧的锐痛、酸痛,深呼吸或咳嗽时加剧””首诊呼吸内科;
间歇性、部位不固定的深部疼痛,伴刺激性干咳、咯血””首诊胸外科或肿瘤科;
伴寒战、高热、受凉疲劳史””首诊呼吸内科;
伴肋间带状疱疹””首诊皮肤科;
伴患部压痛、发热、寒战、头痛...
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