髋关节置换术后护理要点分析
人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所损坏的关节面，其目的是切除病灶，消除疼痛，恢复关节的活动与原有功能。越来越多的报道表明人工髋关节置换科显著改善患者的生活状况，获得满意的预后，其手术适应症不断扩大。在获得良好预后的过程中，临床护理工作的重要性越来越显著。如何配合早期康复锻炼进行护理更是关键问题。与此同时，随着材料科学的进展，更多型号的假体应用到临床，给临床护理工作带来很大的挑战。
【关键词】髋关节置换；临床护理
1 目前存在的困难
髋关节置换术中根据不同疾病，采用不同手术技术，并且应用不同类型的假体，即使在同种假体中，也有不同型号，具体情况极为复杂。此前虽然有一些专家提出相关护理临床路径，并建议在护理工作中广泛使用，但大部分地区的护理工作者仍对此方面知识了解不够，在临床护理工作者遇到种种困难，甚至影响患者的预后，包括关节脱位等并发症屡见不鲜。通过临床护理工作中的体会，结合相关文献，考虑其原因如下。
1.1 知识结构的欠缺
髋关节置换术，按照固定原理，分为生物固定型和骨水泥固定型；按部位，分为全髋关节置换、半髋关节置换、人工股骨头置换，甚至还有股骨头表面置换术；按材料，股骨头和髋臼杯又有金属和陶瓷之分；即使同一种假体，也有不同柄长、不同股骨头大小、不同股骨颈长之分；按照手术入路，有前外侧入路、外侧入路、后外侧入路、后侧入路以及其他改良入路等多种手术入路；按照手术目的，分为初次置换和翻修术。所有这一切组合起来，形成一个庞大而复杂的系统。即使是骨关节科专业护理人员，也需要很长的时间来重新学习相关知识，绝大部分护理人员存在着不同程度的知识欠缺，在护理工作中会遇到不同程度的困难。
1.2 对髋关节置换手术相关护理工作的重视不够
在我国许多地方，尤其在基层医院，关节科作为一个四级学科仍没有独立出来，仅为骨科里的一个医疗小组。承担相关护理的人员通常为大骨科的护理工作者甚至是外科的护理人员。在进行相关髋关节置换术后患者护理时也没有进行相关的培训，对髋关节置换这种特殊的手术认识不清，对所有患者护理工作一视同仁，甚至影响患者的预后。
1.3 医护配合不佳
对于每一位髋关节置换的患者，因其疾病不同、手术方式选择不同、具体假体不同以及术中状况的差异，在临床护...
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