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妇产科术后并发下肢深静脉血栓的特点分析与护理

材料写作网    时间: 2021-09-09 04:06:42     阅读:

摘要:目的 分析妇产科术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而更有效地总结方法及措施。方法 选择自2012年10月~2014年10月我院经确诊为妇产科术后下肢静脉血栓的患者50例,观察患者术后下肢深静脉血栓的临床特点以及预防措施。结果 良性肿瘤组2例发生下肢深静脉血栓,剖宫产产妇3例形成髂总静脉血栓,高于自然分娩产妇的2例。剖宫产产妇2例形成小腿深静脉血栓,高于自然分娩产妇的1例。剖宫产产妇1例血栓形成合并肺栓塞,高于自然分娩产妇的1例。剖宫产产妇2例血栓形成合并静脉曲张,高于自然分娩产妇的2例。结论 对妇产科肿瘤术后(良性)及剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的病因特点及预防要做到高度重视,早期预防,减少患者并发症的发生率。

关键词:妇科肿瘤;剖宫术;并发症;深静脉血栓

下肢深静脉血栓是血管疾病中最常见的一种,是导致静脉瓣膜功能不全及并发肺栓塞的罪魁祸首,静脉回流滞缓是深静脉血栓形成的主要发病原因之一。大部分人在解剖上左侧髂总静脉受右侧髂总动脉压迫,又有后面的腰骶椎向前推压,造成远端静脉回流受阻,因此,深静脉血栓易发生于左下肢。剖宫术损伤血管壁,炎症细胞能促发血栓形成,产妇长期仰卧或放置静脉输液导管时间较长,血流速度减慢,使髂静脉、下腔静脉回流受阻,血小板更易与血管壁黏附聚集,从而加速了血栓形成。我们研究并分析了妇产科术后下肢深静脉血栓的形成,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年10月~2014年10月就诊的妇科肿瘤(良性)患者50例,年龄38~75岁,平均(48.7±3.5)岁,均采用经腹手术。经检测,所有患者的凝血功能指标均正常,无血栓和血管功能异常情况。选取我院收治选择剖宫术的产妇40例,年龄23~31岁,平均(25.4±1.6)岁;另选40例自然分娩的孕妇作为对照,年龄22~32岁,平均(26.3±1.5)岁。

1.2方法 诊断选用彩色多普勒超声检查或静脉造影对临床患者进行确诊。诊断标准运用彩色多普勒超声标准对此进行衡量;在影像学特征方面选用静脉血管造影来确定静脉是否充盈缺损。50例妇科肿瘤患者与80例正常产妇术后均采用卧床休息、选择祛聚、抗凝、溶栓等综合保守治疗方法[1]。①祛聚疗法:采用低分子右旋糖酐550ml与复方丹参注射液25ml相结合,同时静脉滴注,待患者用药后情况稳定,再继续用药1w;②抗凝疗法:首次剂量5000IU或80 IU/kg的普通肝素进行静脉滴注,以1250~1550 IU/h维持静脉浓度45I...

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