小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激对意识障碍患者的脑干听觉及体感诱发电位的影响
打开文本图片集
【摘要】 目的：探讨小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激对意识障碍患者脑干聽觉诱发电位和体感诱发电位的影响。方法：将笔者所在科2016年7月-2017年12月30例意识障碍患者根据随机数字表法分为对照组（n=15）和治疗组（n=15）。治疗组给重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）及小脑顶核电刺激（fastigial nucleus stimulation，FNS）治疗，对照组给予rTMS及FNS假刺激治疗，1次/d，每周5 d，共3个月。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）评分、改良国际昏迷恢复量表（coma recovery scale-revised，CRS-R）评分评估意识水平恢复情况，并检测治疗前后脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential，BAEP）和体感诱发电位（somatosensory evoked potentials，SEP）的变化。结果：治疗前，两组各指标差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后，治疗组在指标方面均较治疗前改善（P<0.05），且优于对照组（P<0.05），BAEP治疗组绝对潜伏期及峰间潜伏期各波形差异下降较对照组明显（P<0.05），治疗组治疗后SEP分级明显好于对照组（Z=-2.749，P<0.01）。
结论：小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激治疗能在一定程度上改善意识障碍患者的脑干听觉诱发电位和体感诱发电位，并能促进患者意识的恢复。
【关键词】 小脑顶核电刺激; 重复经颅磁刺激; 脑干听觉诱发电位; 体感诱发电位; 颅脑损伤; 意识障碍
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.08.061 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）08-0-03
脑损伤是世界范围内导致人们死亡或残疾的一个主要原因[1]，部分患者在后遗症期遗留不同程度的功能障碍，严重影响生活质量[2]。小脑顶核电刺激（FNS）是通过体表电极将电流导入小脑顶核区，达到改善患者的脑血供循环、促进其神经功能恢复的作用。很多研究者证实了关于小脑顶核电刺激的神经内源性保护作用[3]。重复经颅磁刺激（rTMS）通过磁场产生感应电场，进而达到兴奋或者抑制局部大脑皮质功能的目的，有研究发现部分无反应觉醒综合征患者在rTMS治疗后能够进步到最小意识状态，有的患者过渡到脱离最小意识状态。本研究观察小脑顶核电刺激联合重...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
