中西医结合在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响
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摘要目的：探讨中西医结合疗法在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响。方法：选取2016年4月至2017年4月北京市隆福医院收治的行髋关节置换术治疗的患者82例，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组41例。2组均行髋关节置换术并进行围手术期基本预防措施，对照组术后给予低分子肝素钙注射液治疗，观察组在对照组的基础上给予活血舒筋汤治疗，2组均连续治疗3周。比较2组术前、术后3 d、14 d血浆D二聚体水平及凝血功能指标变化，统计2组术后深静脉血栓（DVT）发生率，观察术前及术后2组髋关节功能及疼痛程度变化，统计2组临床疗效。结果：与术前比较，术后3 d 2组D二聚体、纤维蛋白原（Fib）水平均明显升高，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均明显降低，术后14 d观察组D二聚体、Fib水平明显降低，PT、APTT明显升高（P<0.05），且2组术后3～14 d上述指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组DVT发生率显著低于对照组（P<0.05）;与术前比较，术后2组Harris髋关节评分均显著升高，疼痛视觉模拟量表法（VAS）显著降低，且2组差异有统计学意义（P<0.05）;2组总优良率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中西医结合治疗可有效改善髋关节置换术后患者血液高凝状态，降低DVT发生率，同时有利于患者髋关节功能恢复，改善预后。
关键词中西医结合;髋关节置换术;深静脉血栓;预后
中图分类号：R242;R687文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2019.01.037
髋关节作为人体最大的负重关节一旦发病将严重降低人体活动能力，影响日常生活。而人工髋关节置换术采用兼具生物相容性和机械性的人造髋关节替换严重病变的髋关节，能够最大程度地恢复关节功能，解除关节疼痛，目前髋关节置换术已广泛用于治疗股骨颈骨折、晚期股骨头无菌性坏死等髋部疾病[12]。但髋关节置换术后若不进行有效的预防性治疗，将增加深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）等并发症的发生率，影响术后患者恢复[3]。近年来，有学者指出采用中西医结合的治疗方案能够有效预防DVT，改善行髋关节置换术治疗患者的预后情况[45]。本研究于髋关节置换术后立即给予患者舒筋活血汤联合低分子肝素钙治疗，探讨中...
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