浅谈饮酒与冠心病的关系
【关键词】饮酒;冠心病;预防
【中图分类号】R254 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）05-0251-02
过去多年的国内外研究已指出，过量饮酒与神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统以及生殖系统的多种疾病的发生发展有关，同时还易引发交通事等各种社会问题。然而，20世纪初认识到饮酒具有抗动脉粥样硬化作用，饮酒与心血管健康的关系开始受到关注。但到底饮酒与冠心病之间的关系如何，研究者却未能得出一致的结论。本文将对饮酒与冠心病的关系做一综述。
1 适量饮酒的定义
研究发现，在一定范围内随着饮酒量的增加，心脏病的发病率及死亡率呈下降趋势;当超过某一范围后，心脏病的发病率及死亡率随饮酒量的增加呈上升趋势，即饮酒量与心脏病的发病率及死亡率成'u“字形曲线关系，而曲线的波谷正好在饮酒量为每日一个饮酒单位处，即每日饮酒一个饮酒单位时心脏病的发病率及死亡率最低旧[1]。
自从人们发现过度饮酒的害处之后，很多人致力于研究、确定对人少害或无害的饮酒量，即所谓的适量饮酒量。2005年美国膳食指南推荐适量饮酒系指平均每日饮酒量女性不超过1单位，男性不超过2单位（即每日酒精量不超过24g）[2]。当然，并不是说每个人的最适饮酒量都固定是一个饮酒单位，这只是统计分析后获得的结果，在实际生活中，最适宜的饮酒量因人而异，受遗传、年龄、性别等其他因素影响。
2 饮酒流行病及相关因素学研究
饮酒对心脏的益处最早南Heberden于1786年报道，他注意到含酒精的兴奋性饮料能缓解心绞痛。1904年Cabot报道了饮酒与动脉硬化的负相关关系，有关饮酒与心脏病关系的研究从此盛行起来[3]。
在以往的若干年中，来自至少 23个国家（包括北美、 欧洲、 亚洲及澳大利亚） 的流行病学调查显示，饮酒者与不饮酒者相比，其冠心病的发病率平均降低20%-40%。与中度饮酒者及不饮酒者相比，适量饮酒者患冠心病的比例都低[4，5]。同时，也有研究显示：男性饮酒频率与冠心病风险争负相关，且不依赖酒精摄入量[5]。刘东霞等调查分析最示，饮酒与中青年心肌梗死关系较老年人密切，相对危险度值为2.844[6]。
Albert等（1999）对美国医生健康研究中的21537例男医生的饮酒情况与心源性猝死的关系进行考察发现，与极少饮酒或从不饮酒者相比，轻度至中度饮酒者 （每周2-6个饮酒单位） 因心源性猝死的比例显著降低[7]。然而，一项来自苏格兰为期 21a 的前瞻...
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