登革热的流行病学特征和预防措施
摘要:登革热是由登革热病毒引起的急性传染病,主要流行于热带和亚热带地区。登革热病毒分为4种血清型(DV1、DV2、DV3、DV4),在我国登革热疫情中4种血清型均有流行,但以DV1流行为主。自1978年以來,我国几乎每年都有登革热疫情报道,尤其是广东省成为登革热的重灾区。2014年广东省有登革热感染者达4万多人,这一疫情引发社会广泛关注。但是,目前公众对登革热认识不足,影响了公共卫生防治措施的效果,现针对这一现象,从该流行病分布规律、病毒病原学特征、相关疾病临床特点以及预防控制措施等几个方面进行介绍和分析。
关键词: 登革热;登革热病毒;流行病学;病原学特征;蚊媒传播 中图分类号: R 188.11文献标志码: A
登革热(dengue fever, DF) 属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病,主要由登革热病毒(dengue virus, DV)经蚊媒传播引起。目前国际上已经有128个国家报道此类病例,共39亿人有DV感染的可能,是全球重要的公共卫生问题\[1\]。我国自1978年以来,每年都有DF病例出现,呈间断流行趋势, 4~7年为一周期,会出现一次流行,但是近年来登革热发病率明显上升\[2\]。目前公众对登革热的知识知之甚少,影响了公共卫生防治措施的效果,针对这一现象,本文从该流行病特征和预防措施等几个方面展开介绍。
1登革热的流行病学特征
1.1地区分布
登革热流行于全球热带和亚热带地区,如南美洲、欧洲南部、东南亚、西太平洋、非洲北部、澳大利亚、地中海东部、印度洋岛屿等地区。20世纪40年代初期,DF在我国台湾和东南沿海多个省份流行,并且蔓延到南昌、汉口等地\[2\]。经过30年静息,1978年,随着改革开放后人员往来日趋频繁,广东省佛山市再度发生登革热暴发,感染地区也大致为东南沿海地区(浙江、江苏、广东、广西、香港、澳门),西南地区(云南边境),台湾和海南省,此后该病一直呈间断流行。1978”1991年我国登革热主要分布在广东省和海南省,1978”1992年登革热发病率最高的地区为海南省,但21世纪以来少有病例报道\[3\]。此后广东省登革热发病率一直位居前列,广东省在1995、2002、2006和2013年曾出现较大疫情,2014年广东省的登革热疫情出现了强势反弹,仅在广州市就发生病例4万左右,成为严重的公共卫生问题。此次暴发包括4个病毒血清型,一些传统监测点的疫情大幅上升\[4\]。
1.2时间分布
在我国高温潮湿的热带地区(如海南)...
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