两种不同容量导管溶栓治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成临床对比
【摘要】 目的：探究两种不同容量导管溶栓（CDT）在急性中央型下肢深静脉血栓（DVT）形成中的临床效果。方法：以笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的110例急性中央型DVT为研究对象，随机分组，两组均在滤器保护的条件下将溶栓导管植入采取接触性溶栓治疗，低容量组采用尿激酶（UK）100 kU+生理盐水（NS）50 ml的治疗方案，高容量组则给予UK 100 kU+NS 250 ml。观察记录两组血管再通率、UK的用量、消肿率、并发症情况。结果：比较两组的血管再通率及UK用量，高容量组再通率高、UK用量少，与低容量组比差异有统计学意义（P<0.05）；与溶栓前比，两组的健肢与患肢的周径差均减小，差异有统计学意义（P<0.05），高容量组的消肿率高于低容量组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现肺栓塞、感染、严重出血等并发症。结论：高容量CDT在急性中央型DVT的治疗中效果优于低容量，能够减少UK用量，提高溶栓率，减少并发症。
【关键词】 导管溶栓； 不同容量； 下肢深静脉血栓
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.080 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）17-0-03
下肢深静脉血栓形成也称下肢深静脉血栓（DVT），DVT是指静脉血液于下肢深静脉的血管内发生凝结，静脉血流滞缓、血管壁受损、血液高凝状态为DVT的三大常见病因[1-2]。DVT通常發病急，患者临床主要表现为患肢的肿胀、发硬、疼痛，活动后症状加重[3]。急性DVT发病急骤，是指急性血栓形成，阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍，造成静脉性坏疽，慢性深静脉功能不全，甚至致残的一种病理过程[4]。如果急性期治疗不及时，DVT并发肺栓塞和深静脉血栓形成的后遗症，这将不利于患者病情的转归与预后，加重患者及其家庭的经济负担。导管溶栓（CDT）具有恢复主干通道通畅性特点，在临床得到越来越广泛的应用，但是在CDT治疗时尿激酶（UK）的使用方式与容量方面尚无定论。本研究以110例急性中央型DVT患者为研究对象，探究不同容量溶栓治疗的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的110例急性中央型DVT患者为研究对象。纳入标准：具有DVT临床表现且经超声检查确诊为DVT患者；符合抗凝溶栓适应证的患者；病程不超过2周[5]。排除：原发性血液高凝状态者；患肢有严重感染者；年龄超过65岁者。本次研究经笔者所在医院伦理委员会批准实施。患者知情研究，有溶栓意愿，签署同意书。将110例患者...
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