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76例高龄前列腺疾病患者的护理体会

材料写作网    时间: 2021-10-27 04:06:20     阅读:

【摘要】老年人机体机能不同程度退步,增加了手术风险,充分的准备和护理是高龄前列腺疾病患者平稳度过围手术期的有力保障,是提高手术成功率,降低并发症的关键。有效地预防和治疗术后出血、膀胱痉挛、术后继发出血、下肢静脉血栓、肺栓塞及肺感染等并发症。

【关键词】高龄;前列腺;护理

老年人患前列腺疾病颇为常见,且往往合并其他系统疾病,手术风险高,护理的复杂性和难度较大,制定完善的护理管理流程和措施,充分的准备和护理是高龄前列腺疾病患者平稳度过围手术期的有力保障,是提高手术成功率,降低并发症的关键。2010年 1月至2011年9月期间,我科共收治75岁以上高龄前列腺患者76例,护理效果满意,报告如下:

1临床资料

1.1一般资料本组76例,75岁-83岁。平均78岁,合并其他疾病的16例,其中高血压4例,糖尿病3例,房颤1例,泌尿系感染2例,斜疝2例,脑梗后遗症1例,肾功能不全贫血1例,呼吸系统疾病2例,血小板减少1例。

1.2手术方式和治疗结果经尿道前列腺电切术及开放性前列腺摘除术是下尿路症候群和梗阻症状缓解率最高的处理方法。①本组经腹前列腺摘除术3例,前列腺电切术73例。术后并发症17例,其中术后出血3例,膀胱痉挛12例,术后继发出血1例,肺部感染1例。

2护理

2.1术前护理

2.1.1术前评估老年人机体机能不同程度退步,储备和代偿功能降低,免疫和应激能力低下,合并症较多,增加了手术风险,因此应准确评估重要脏器功能、营养状况、特殊检查及有关手术耐受性检查结果,评估病人对手术的耐受性。预测护理重点,并做好安全防护,避免坠床、跌倒、烫伤等意外的发生。

2.1.2病情观察护士必须仔细观察病人的血压,呼吸,脉率及神智变化,监测尿量,及时发现问题、及时报告医生、及时给予合理的治疗。

2.1.3合并症的护理高血压的严密观察血压变化,气管炎的禁止吸烟,糖尿病的予低糖饮食,将身体条件调节到最佳状态。

2.1.4心理护理老年人多比较固执,有着自己固定的思维模式和观点,有的过分的忍让、有的则过分的固执,必须做好心理护理,多巡视,多交谈,多安慰,与之沟通,鼓励患者将自己的想法说出来,让患者对自己的手术有初步的了解,取得患者的合作,并在术前练习床上排便及有效咳痰。

2.2术后护理

2.2.1生命体征检测麻醉手术创伤刺激容易引起老年人重要器官功能改变,病情变化快,做好应急抢救准备,密切观察生命体征变化,本组...

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