围手术期护理在老年糖尿病患者全髋置换术中的临床应用研究
摘要：目的 探讨老年糖尿病患者行全髋关节置换术围手术期护理方法，分析其对改善预后的效果。方法 对本院2008年1月～2013年1月收治的40例全髋关节置换术合并糖尿病的老年患者，根据患者的具体情况制定有效的护理方案，做好患者术前准备、术后护理，强调血糖控制及饮食护理，并且做好并发症预防及康复训练、出院指导等。结果 全部患者术后Harris评分标准，优（90～100分）22例，良（80～89分）12例，可（70～79分）6例，差（<70分）0例，优良率为85.0%。结论 强化围手术期护理有利于全髋关节置换术老年糖尿病患者血糖的控制，能降低手术风险，减低术后并发症的发生率，促进患者早日康复。
关键词：糖尿病；人工全髋；置换术；围手术期；护理
人工全髋关节置换术（THA）是在现代关节外科中髋关节疾病和股骨颈骨折的最佳治疗手段之一，它能消除疼痛，纠正畸形，改善生活质量。但老年糖尿病患者抵抗力低，组织愈合能力差，THA手术后易发生感染、假体松动等并发症，导致预后不佳和手术失败[1]。我院2008年1月～2013年1月收治并成功完成40例老年糖尿病患者THA手术，效果满意。
1 临床资料
40例THA手术老年糖尿病患者中，男27例，女13例；年龄59～83岁，平均67.3岁，均合并2型糖尿病，符合国际上通用WHO 糖尿病专家委员会提出的诊断标准（1999）。全部患者均在血糖稳定后及患者基本情况允许下手术。
全部患者术后按Harris评分标准，优（90～100分）22例，良（80～89分）12例，可（70～79分）6例，差（<70分）0例，优良率为85.0%。本组患者无一例死亡，2例发生低血糖现象，经治疗后缓解；术后切口表浅感染4例，肺部感染2例，经抗炎治疗后延迟数天出院。所有患者均愈合出院，住院平均时间为14.3 d。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理 因老年糖尿病患者既往有慢性病史，思想负担重，加之应急创伤，故担心手术能否成功、术后患肢功能是否恢复等，产生焦虑、恐惧心理。少数患者则由于经济原因而心理负担很重。护理时要主动多与患者进行沟通和交流，讲解手术的目的、方法和必要性，强调术后如何防止脱位，如何进行功能锻炼，介绍同类手术的成功率、既往患者的治疗效果，增加患者的信心，消除其对手术的恐惧。同时，家属的理解、支持和合作在改善患者的心理状态中会起很大作用。
2.1.2术前评估 进行THA手术的老年糖尿病患者，术前要充分评估患者既往健康状况及其对病情的影响，包括住院...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
