建立急诊医学实践教学体系的思路及探讨
【中图分类号】R459【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）08-0073-01
急诊医学是临床危重急症诊治的第一环节，强调第一时间的诊断正确率与抢救成功率。对于各种急危重症的快速诊断，有效抢救直接决定着患者的转归与预后，这就要求急诊医学科医生具备特定的临床思维方式、知识体系和临床技能，从而在最短时间内利用各种临床信息得出结论并正确处置。医生的组织管理能力，与各级医院间、院内各科室间、家属之间的协调合作能力的培养也是必须的。
目前国内急诊从业人员普遍存在诊断思维窄、处置反应慢、动手能力差等问题，现有的教学模式无法满足其需求。急诊医学迫切需要改革：急需构建与拓展与其发展匹配的知识体系，探索与建立相应的教学手段，锻炼与提高更符合临床实际的诊断与处置能力，从而达到培养实用型人才的目的。
为更好的促进急诊医学的教学工作、提高教学质量，我们认为建立急诊医学实践教学体系应该要满足以下要求：（1）拓展急诊医学思维，提高快速诊断的能力；（2）加强动手能力的培养；（3）使学生学会学习的技巧，养成终身学习、自我学习的习惯；（4）提高满足急诊从业需求的综合人文素质；（5）以医学实践为导向，培养能独当一面的实用性急救人才。
因此需要对目前急诊医学的教学体系进行改革，整合课程，改变教学方式和考核模式。
1 交叉学科知识点的整合
通过横向和纵向整合，使知识点涵盖相关交叉学科，拓展临床思维急诊医学涉及到内外妇儿等多个科室，病种涉及到呼吸、循环、消化、血液、内分泌、等多个系统，疾病发生发展时心、肝、肺、肾等多个器官可同时受到累及，表现出发热、腹痛、胸痛、呕血、抽搐、昏迷、休克等多种症状，加上对急救工作'快捷、有效、安全“的要求，需要急诊医生具备全面的临床各科诊疗理论、知识和技术。因此建议对急救医学的授课课程应采取以系统为模块，以症状为中心的课程整合改革。
1.1 纵向整合””以系统为模块，建立涉及多学科的急诊医学课程体系:以'系统为模块“是指按人体器官系统进行整合。每一个器官系统的教学都是从宏观到微观,从形态到功能,从正常到异常,从疾病到药物治疗,将基础医学的内容与临床各种常见急诊的内容融会贯通,在急诊医学临床课程的基础上整合了相关基础医学的内容,这样就形成一个完整而有机的急诊医学课程体系，有利于学生对急救医学知识全面系统的掌握,并使其对疾病有了全面和深刻的理解,同时也符合人们认识...
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