53例多重耐药菌感染临床调查与分析
【摘要】目的了解医院多重耐药菌感染的临床分布特点和相关危险因素，为制订多重耐药菌感染防控措施提供理论依据。方法回顾性调查53例多重耐药菌感染患者临床分布特点。结果53例多重耐药菌感染患者主要分布在神经外科、呼吸内科、普通外科和肾病内分泌科。多重耐药菌株主要是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、ESBL+大肠埃希菌、多重耐药铜绿假单胞菌和ESBL+肺炎克雷伯菌。多重耐药菌感染患者中社区感染占71.70%，医院感染占28.30%。结论多重耐药菌感染患者主要分布在重症患者和老年、多种慢性疾病患者相对集中的科室，应加强对高危科室和易感人群的监测和感染防控。
【关键词】多重耐药菌；感染；危险因素；防控措施
【中图分类号】R726.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）10-0733-02
由于广谱抗菌药物的不规范使用和各种侵入性诊疗操作的广泛应用，多重耐药菌（MDRO）日益增多，已经成为目前临床上普遍存在的严重问题。为了解本院多重耐药菌感染患者的临床分布特点及相关危险因素，制订有效的预防和控制措施，我们对2013年1月～12月住院的MDRO感染病例资料进行调查与分析。
1方法
1.1临床资料
选择本院2013年1月至12月住院病人临床送检标本细菌培养检出为多重耐药菌株的感染病例作为调查对象，由控感科制定调查方案及调查内容，并负责组织实施，调查了解多重耐药菌感染患者的临床分布及其特点，根据调查结果，制定出防控措施。
1.2调查方法
采用回顾性调查方法，由医院感染管理专职人员，在医院相关部门协助下，对检验科书面报告为多重耐药菌感染的住院患者，通过查阅相关病历资料，详细登记患者的基本情况、基础疾病、抗菌药物使用、侵入性操作情况等数据资料，作出统计，分析其临床分布特点和易感因素，制定出监测和防控措施。
2结果
本次收集多重耐药菌感染患者资料53例，其中男性31例，女性22例，患者最大年龄82岁，最小27天，平均年龄49.46岁，社区感染38例，占71.70%，医院感染15例，占28.30%。检出一种菌47例，占88.68%，同时检出两种菌6例，占11.32%。
2.1MDRO感染临床分布
讨论
本医院在2013年1月～12月共发现53例MDRO感染，主要分布在神经外科、呼吸内科、普通外科、肾病内分泌科和神经内科，大部分患者感染前已患有慢性阻塞性肺疾病、肺心病、冠心病、高血压、脑卒中、贫血、糖尿病、慢性胆囊炎等多种原发疾病，表明患者自身原有基础疾...
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