探讨急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗效果
【摘 要】目的：研究分析急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗方法与治疗效果。方法：整理收集2012年2月至2015年1月期间我院急诊收治的急性一氧化碳中毒患者52例，按照病情严重程度进行不同治疗，其中：中轻度中毒45例在我院进行药物治疗，重度中毒7例转院接受高压氧与药物治疗。结果：52例经过急诊后好转49例，死亡3例，好转率为94.2%。经过评分，治疗后好转患者的MMSE评分明显高于治疗前（P<0.05）。结论：针对急性一氧化碳中毒患者需要依据病情严重程度选择合适的治疗方案，对于中轻度中毒患者选择单纯药物治疗，重度中毒患者选择高压氧配合药物治疗，能有效改善预后，值得推广应用。
【关键词】急性一氧化碳中毒；脑病；高压氧；药物治疗
一氧化碳（Carbonmonoxide，CO）为无色、无臭、无刺激性气体，急性一氧化碳中毒是比较危重的疾病，也是导致职业中毒和意外性生活中毒致死亡人数中最常见疾病之一[1]。在其发病损伤机制中，机体内吸入的一氧化碳能迅速与血液中血红蛋白、肌红蛋白等发生可逆性结合从而引起细胞和组织缺氧，加重破坏脑组织，从而导致多器官衰竭与死亡[2]。如果进行早期急诊治疗，能有效降低死亡率[3]。本文具体探讨了急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗方法与效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2012年2月至2015年1月在我院进行急诊的急性一氧化碳中毒患者52例，其中男30例，女22例；年龄最小24岁，最大68岁，平均年龄（45.22±5.13）岁；所有患者均为煤炉取暖使用不当导致的一氧化碳中毒。52例患者中轻度中毒24例，表现为头晕、恶心、呕吐等；21例为中度中毒，表现为浅昏迷和嗜睡、面色潮红、心率加快等；7例为重度中毒，表现为呼吸困难、深度昏迷、大小便失禁等。
1.2 治疗方法
重度中毒7例转院接受高压氧与药物治疗，中轻度中毒45例在我院进行药物治疗。高压氧治疗方法：采用浙江宁波产NG90型单人纯氧舱，治疗压力0～12MPa，吸体积分数为96%氧气90min，每日1次；药物治疗包括：相同的血管扩张药物，脑细胞代谢促进剂治疗，选择神经节苷脂40mg，加入生理盐水250ml中，静脉滴注，每日1次；将血管扩张剂桂派奇特320mg加入生理盐水500ml中，静脉滴注，每日1次。
1.3 观察指标
所有患者治疗10天进行病情预后观察，好转包括患者病情稳定出院或转普通病房，死亡包括院内死亡或不可避免死亡而自动离院者。我们对所有好转患者在治疗前后进行智能MMSE评定...
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