持续微量泵人酚妥拉明\多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察
肺炎作为儿科最常见的四大疾病之一,对婴幼儿的身心健康造成了严重威胁,而重症肺炎更是危及患儿生命的危重症,死亡率较高。临床上治疗重症肺炎的方法较多,但传统的治疗方法往往效果欠佳[1]。因此,为探讨持续微量酚妥拉明、多巴胺泵入治疗婴幼儿重症肺炎方法及效果,给临床治疗提供参考,随机选取本院近期收治的80例重症肺炎婴幼儿,现报道如下: 1 资料与方法
1.1一般资料
选取2009年8月~2011年8月来我院儿科就诊的80例重症肺炎婴幼儿,其中,男44例,女36例,年龄1个月~2岁,按家属意愿分成两组,对照组38例,行常规治疗;实验组42例,在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明。入院时两组患儿在性别、年龄、病情严重程度等方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿入院后均先给予对症支持治疗。实验组在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明,即多巴胺为5 μg/(kg>min),酚妥拉明为2.5 μg/(kg>min),两种药物加入同一组液中用微泵在2 h内均匀输入,两组均治疗3~4 d。整个治疗过程中监测患儿各种生命体征变化情况。
1.3 疗效判定方法
随访1~2周,采用每天监测患儿的方法,比较治疗前后两组患者临床疗效和PaCO2、PaO2、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、用力呼气容积(FEV)占预计值百分比等肺功能和血气指标变化[2]。临床疗效评价结合本院自制的标准,显效:治疗后2 d内肺部体征消失,呼吸平稳;有效:治疗3 d肺部体征改善;无效:治疗72 h后,呼吸暂停和细湿啰音、肺部体征无变化甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 13.0统计软件包进行处理,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
观察两组疗效后发现治疗后实验组患者的总有效率为97.6%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 肺功能和血气指标
进一步研究显示治疗后两组患者的肺功能和血气指标等均优于治疗前(除pH,P < 0.05);而两组间比较,实验组患者的上述指标均优于对照组(除pH,P < 0.05),见表2。
3 讨论
小儿重症肺炎多见于2岁以内的婴幼儿,常由病毒和细菌混合感染...
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