解脲/人型支原体分离培养与药敏实验分析
目的：了解本地区解脲支原体耐药状况，指导临床合理用药。方法：应用支原体微量培养及同步药敏试剂盒，检测解脲支原体及其药敏分析。美满霉素、交沙霉素、克拉霉素三种抗生素敏感性高，不易产生耐药性，且耐药率变化不大；结论：临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎，本地区应推荐美满霉素、强力霉素、交沙霉素作为治疗解脲支原体的首选药物。不论是UU单项感染或是UU+MH混合感染均产生多重耐药，支原体的耐药问题严重，治疗要根据药物敏感性报告用药。提示：在进行治疗前做支原体药敏试验很有必要。
支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态，能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体及发酵支原体。脲解支原体属（ureaplasma）含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。能引起人类泌尿生殖道感染的有解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）、生殖道支原体等，其中最常见的是UU，约有30%～40%男性的非衣原体、非淋病性尿道炎是由UU所致；此外UU可通过胎盘感梁胎儿，引起早产、死胎、低体重胎儿和新生儿呼吸道感染。由于不合理使用抗生素，支原体对常用抗生素耐药已非常普遍，对其进行培养及耐药性监测显得尤为重要。解脲支原体（M.urealyticum）为支原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。菌落微小，直径仅有15～25um，须在低倍显微镜下观察，故旧称T株 （tiny strain）。解脲支原体与女性生殖健康关系最为密切，解脲支原体可引起泌尿生殖道感染，并被认为是非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体。由于80%孕妇的生殖道内带有解脲支原体，因此可通过胎盘感染胎儿而导致早产、死胎，或在分娩时感染新生儿，引起呼吸道感染。
我国近年来发病的例数不断增加。随着广谱抗生素的大量使用，耐药菌株在不断增加。本文对2009年7月～2009年12月我院门诊患者标本作解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）培养和药物敏感性试验。现将结论报告如下：
一、材料与方法
（...
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