N末端脑钠肽联合GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的远期预测
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[摘要] 目的 探讨N末端脑钠肽（NT-proBNP）联合全球冠状动脉事件注册（GRACE）评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者远期预后的相关性。 方法 选取2013年1月～2015年1月在江苏省连云港市第二人民医院心内科诊断为NSTE-ACS的患者77例。患者入院24 h内测定NT-proBNP水平，计算GRACE评分。出院后对患者进行12个月的随访，将随访期间发生不良心血管事件的患者作为事件组（n=9），未发生心血管事件的患者作为非事件组（n=68）。观察NT-proBNP水平及GRACE评分对不良心血管事件的影响。 结果 研究發现事件组患者NT-proBNP水平明显高于非事件组患者，差异有高度统计学意义（P < 0.01）；事件组患者的GRACE风险评分明显高于非事件组患者（P < 0.05）。Logistic回归分析表明：NT-proBNP水平和GRACE评分是NSTE-ACS患者远期不良心血管事件发生的独立预测因素（P < 0.05）。在预测NSTE-ACS患者12个月不良心血管事件发生的受试者工作特征（ROC）曲线中，NT-proBNP水平的曲线下面积为0.824（95%CI：0.774～0.848，P < 0.01），GRACE评分的曲线下面积为0.793（95%CI：0.743～0.829，P < 0.01），两项联合的曲线下面积为0.833（95%CI：0.788～0.879，P < 0.01）。 结论 NT-proBNP和GRACE评分是预测NSTE-ACS患者远期预后的可靠指标；NT-proBNP联合GRACE评分能提高评估NSTE-ACS患者远期预后的能力。
[关键词] N末端脑钠肽；GRACE评分；非ST段抬高型急性冠脉综合征
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）11（b）-0065-04
[Abstract] Objective To investigate the correlation of the N-terminal pro-brain natriuretic peptide （NT-proBNP） and global registered acute events （GRACE） risk score in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome （NSTE-ACS） for long-term prognosis. Methods From January 2013 to January 2015， in the Second People"s Hospital of Lianyungang， 77 cases of patients with NSTE-ACS were selected. The level of NT-proBNP was measured and GRACE...
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