沙丁胺醇联合酮替芬治疗成人咳嗽变异性哮喘的疗效分析
【摘 要】目的：观察沙丁胺醇、酮替芬治疗成人咳嗽变异性哮喘的疗效，探讨咳嗽变异性哮喘的治疗。方法：应用沙丁胺醇和酮替芬联合治疗成人咳嗽变异性哮喘。结果：经沙丁胺醇和酮替芬联合治疗有效率达到93.9%。结论：沙丁胺醇联合酮替芬治疗成人咳嗽变异性哮喘疗效显著。
【关键词】咳嗽变异性哮喘；沙丁胺醇；酮替芬
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0320-02
咳嗽变异性哮喘（CAV）又称咳嗽型哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现，其特征为夜间或清晨发作性咳嗽。多由运动、冷空气、气候变化或由呼吸道感染诱发或加重，极易误诊或漏诊。临床应用抗生素和止咳药物无明显疗效。现对我院2007年～2011年诊治的97例咳嗽变异性哮喘患者进行分析，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择患者均符合1997年全国哮喘会议制定的咳嗽变异性哮喘的诊断标准。所选97例患者中男35例，女62例；年龄19～45岁，平均年龄32岁。既往均无支气管哮喘病史，无哮喘症状，肺部无哮鸣音，胸片检查无异常。病程2～24个月，所有患者在确诊前均应用多种抗生素及止咳化痰药物，无明显效果。
1.2 诱发因素 20例患者有过敏史，24例患者有明确的诱因，其中12例为上呼吸道感染引起，5例由气温变化引起，3例由吸入刺激性气体诱发，2例由运动后激发，2例是由于食入鱼虾等水产品引起。
1.3 治疗方法 治疗组：口服沙丁胺醇2.5 mg，3次/d，酮替芬1 mg/次，2次/d。疗程2～4周，对照组：口服抗炎止咳药物。
1.4 疗效判断标准 显效：用药治疗后1周内咳嗽消失；有效：用药治疗后2周内咳嗽消失；无效：用药治疗2周以上仍有咳嗽或咳嗽未缓解。
1.5 统计分析 采用SPSS13.0软件对数据进行X2检验。
2 结果
应用沙丁胺醇和酮替芬联合治疗组显效39例，有效7例，无效3例，总有效率93.9% 。对照组显效3例，有效5例，无效40例，总有效率16.6% ，两组疗效比较，经统计学处理，X2=58.57，P<0.01有显著性差异。说明两药联合应用疗效显著。
3 讨论
成人咳嗽变异性哮喘属变应性哮喘，而变应性哮喘是临床上比较常见的一种支气管哮喘，研究表明70%的支气管哮喘属于变应性哮喘，但目前认为CAV又是支气管哮喘的一种特殊类型，其发病机制与哮喘相同，都是以气道慢性非特异性炎症与气道高反应性为特点，主要改变为支气管平滑肌痉挛...
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